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55 歲男性從自行車上摔下頭部著地，雖兩次頭部 CT 正常，但仍頭疼嗜睡，可能是腦震蕩、遲發(fā)性顱內(nèi)損傷、頸部損傷、心理因素、腦供血不足等原因所致。 1.腦震蕩：頭部受傷后可能引起腦震蕩，出現(xiàn)頭疼、嗜睡等癥狀。一般通過休息、避免勞累可逐漸恢復(fù)。 2.遲發(fā)性顱內(nèi)損傷：有時受傷初期 CT 無異常，但隨后可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血、水腫等。需密切觀察，必要時復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）。 3.頸部損傷：摔倒可能導(dǎo)致頸部受傷，影響腦部供血，引起頭疼和嗜睡。可通過頸部影像學(xué)檢查明確。 4.心理因素：受傷后的緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致身體不適。需心理疏導(dǎo)。 5.腦供血不足：外傷可能影響腦血管，導(dǎo)致腦部供血不足。可進行腦血管超聲等檢查。 6.其他：如原有基礎(chǔ)疾病在受傷后加重，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之，對于這種情況，應(yīng)引起重視，密切觀察癥狀變化，必要時進一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診。