64歲女性血管性癡呆能否好轉(zhuǎn)及治療方法
求助,該怎么辦好
患者年齡:64
患者性別:女
病情描述:
患者女,64歲,有高血壓病史,2002年因腦溢血住院開刀,其后幾年逐漸出現(xiàn)語言不清,行動緩慢,不認(rèn)識人等癥狀,到醫(yī)院就診說是血管性癡呆,到現(xiàn)在已經(jīng)逐漸喪失了語言能力,生活不能自理
曾經(jīng)治療情況和效果:
診斷為血管性癡呆后,醫(yī)生開了口服藥和針劑,服用1年多也未見好轉(zhuǎn)
想得到怎樣的幫助:
想請教下,這種情況還能治愈嗎或者還能好轉(zhuǎn)嗎?有什么好的治療方法呢?謝謝!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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血管性癡呆是一種由腦血管疾病引起的認(rèn)知障礙疾病。對于該患者的情況,好轉(zhuǎn)的可能性較小,但通過綜合治療可能在一定程度上延緩病情進(jìn)展。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、心理支持、預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)等。 1. 藥物治療:可使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,改善腦代謝的藥物如吡拉西坦,以及鈣離子拮抗劑如尼莫地平。這些藥物有助于改善認(rèn)知功能,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:包括認(rèn)知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、運動訓(xùn)練等,有助于提高患者的生活能力。 3. 生活護(hù)理:提供良好的生活環(huán)境,保證飲食營養(yǎng)均衡,定時翻身、清潔,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。 4. 心理支持:關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予關(guān)愛和鼓勵,減輕焦慮和抑郁情緒。 5. 預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā):積極控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查,遵循健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙戒酒等。 血管性癡呆的治療是一個長期的過程,需要患者家屬的耐心和配合。雖然完全治愈較為困難,但綜合治療措施能夠在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量,延緩病情的進(jìn)一步惡化。
2024-12-01 17:00
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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血管性癡呆是由于腦血管病變導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。目前對于該患者的情況,完全治愈較困難,但通過綜合治療可能會有一定程度的好轉(zhuǎn)。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理等。 1. 疾病介紹:血管性癡呆是腦血管疾病引起的腦組織損傷,導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。常見病因如腦溢血、腦梗死等。 2. 藥物治療:可使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,NMDA 受體拮抗劑如美金剛,以及改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平。但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括認(rèn)知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等,有助于提高患者的生活能力。 4. 生活護(hù)理:提供安靜舒適的環(huán)境,保證充足睡眠,合理飲食,預(yù)防跌倒等意外。 5. 心理支持:關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予關(guān)愛和鼓勵,減輕焦慮和抑郁。 雖然血管性癡呆的治療具有挑戰(zhàn)性,但積極的綜合治療能在一定程度上改善患者的狀況,提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 08:06
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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