35歲女性月經(jīng)過后腹痛出血,滴蟲陰道炎治療無效咋辦
年齡:35 性別:女 主要癥狀:病情描述: 您好!是這樣的,我每次來完月經(jīng),停一兩天后。又會(huì)開始肚子痛,然后又會(huì)來血,來的不多。血偏黑色的。大概一星期后會(huì)干凈。每個(gè)月都是這樣。去醫(yī)院看過,醫(yī)生說是滴蟲陰道炎。在醫(yī)院治療過,也不見好。想在這問問。還有可能是什么病。謝謝!
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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35歲女性月經(jīng)過后腹痛出血,滴蟲陰道炎治療無效,還可能是子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸息肉、盆腔炎等疾病。 1. 子宮內(nèi)膜炎:細(xì)菌感染子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥,會(huì)導(dǎo)致腹痛、陰道不規(guī)則出血,可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等藥物治療。 2. 子宮肌瘤:子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能引起腹痛、月經(jīng)異常,可使用米非司酮、達(dá)那唑、亮丙瑞林等藥物。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜細(xì)胞生長在子宮以外部位,會(huì)出現(xiàn)腹痛、出血癥狀,可用布洛芬、萘普生、孕三烯酮等。 4. 宮頸息肉:慢性炎癥刺激使宮頸管局部黏膜增生,表現(xiàn)為接觸性出血、腹痛,可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等。 5. 盆腔炎:女性上生殖道感染疾病,有腹痛、陰道分泌物異常等癥狀,可使用克林霉素、慶大霉素、多西環(huán)素等。 出現(xiàn)月經(jīng)過后腹痛出血且滴蟲陰道炎治療無效的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-18 19:55
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回答2
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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35 歲女性月經(jīng)過后腹痛出血,除滴蟲陰道炎外,還可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等原因所致。 1. 子宮內(nèi)膜息肉:是子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等??赏ㄟ^超聲、宮腔鏡等檢查確診。治療方法包括宮腔鏡下息肉切除術(shù)等。 2. 子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。常見癥狀有月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多等。依據(jù)肌瘤大小、位置等選擇觀察、藥物治療(如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等)或手術(shù)治療。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需進(jìn)行激素六項(xiàng)等檢查明確。治療以調(diào)整生活方式、必要時(shí)使用激素藥物(如雌二醇、黃體酮等)為主。 4. 子宮腺肌病:子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。主要癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。治療包括藥物(如達(dá)那唑、孕三烯酮)、手術(shù)等。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等。治療有藥物(如甲地孕酮、炔諾酮)、手術(shù)等。 總之,出現(xiàn)月經(jīng)過后腹痛出血的情況,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2025-03-19 00:43
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什么是滴蟲性陰道炎? 滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動(dòng),全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細(xì)胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動(dòng)膜,活動(dòng)時(shí)酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養(yǎng)體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強(qiáng),但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進(jìn)HIV的傳播。 查看全文»
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