8歲女孩優(yōu)甲樂調(diào)整依據(jù)多次檢測結(jié)果怎么定
年齡:8 性別:女 主要癥狀:專家您好:2011年1月10日,我?guī)遗畠海?歲)在當(dāng)?shù)刈鰐3、t4(從去年11月15開始一直維持在優(yōu)樂甲75ug/每天),測得結(jié)果是: 1、tott3(三碘甲狀腺原氨酸) 2.34 ng/ml(0.9-2.2); 2、tott4(甲狀腺素) 130.99 ng/ml(49-135); 3、ft3(游離三碘甲狀腺原氨酸) 9.65 pmol/l(3.2-9.3); 4、ft4(游離甲狀腺素)36.49 pmol/l(8.56-25.8); 5、tsh(促甲狀腺激素)8.75 uiu/ml(0.3-5) 附件1:去年11月15日,我女兒(8歲)在當(dāng)?shù)刈鰐3、t4(從9月10日開始一直維持在優(yōu)樂甲62.5ug/每天,共2個(gè)月)時(shí)測得結(jié)果是: 1、tott3(三碘甲狀腺原氨酸) 2.11 ng/ml (0.9-2.2); 2、tott4(甲狀腺素) 45.63 ng/ml (49-135); 3、ft3(游離三碘甲狀腺原氨酸) 6.16 pmol/l(3.2-9.3) 4、ft4(游離甲狀腺素) 10.75 pmol/l(8.56-25.8); 5、tsh(促甲狀腺激素) 16.67 uiu/ml (0.3-5)附件2:去年9月6日,我女兒(8歲)在當(dāng)?shù)刈鰐3、t4(從6月28日開始一直維持在優(yōu)樂甲50ug/每天,共3個(gè)月)時(shí)測得結(jié)果是: 1、tott3(三碘甲狀腺原氨酸1.92 ng/ml (0.9-2.2); 2、tott4(甲狀腺素) 120.03 ng/ml (49-135); 3、ft3(游離三碘甲狀腺原氨酸) 4.68 pmol/l(3.2-9.3) 4、ft4(游離甲狀腺素) 10.57 pmol/l(8.56-25.8); 5、tsh(促甲狀腺激素) 37.48 uiu/ml (0.3-5) 請問專家,通過1月10日檢測結(jié)果和去年兩次檢測結(jié)果,現(xiàn)在應(yīng)該使用什么劑量,盼復(fù),十分感謝。
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回答1
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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8歲女孩優(yōu)甲樂調(diào)整依據(jù)多次檢測結(jié)果而定,需考慮甲狀腺功能指標(biāo)、促甲狀腺激素水平、甲狀腺激素水平、抗體水平、臨床癥狀等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):多次檢測甲狀腺功能全套,包括促甲狀腺激素、甲狀腺激素等,綜合判斷甲狀腺功能狀態(tài)。 2. 促甲狀腺激素水平:促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo),其水平變化可指導(dǎo)優(yōu)甲樂調(diào)整。 3. 甲狀腺激素水平:甲狀腺激素如游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等,其數(shù)值高低影響藥物調(diào)整。 4. 抗體水平:檢測甲狀腺相關(guān)抗體,如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,了解自身免疫情況。 5. 臨床癥狀:觀察女孩是否有乏力、怕冷、多汗、心慌等癥狀,結(jié)合癥狀調(diào)整藥物。 綜合多次檢測結(jié)果的各項(xiàng)指標(biāo)及臨床癥狀,才能合理調(diào)整優(yōu)甲樂。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。
2025-03-18 19:54
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回答2
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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8歲女孩多次檢測甲狀腺功能,包括 T3、T4、FT3、FT4、TSH 等指標(biāo)。需要綜合分析這些結(jié)果來確定優(yōu)樂甲的合適劑量。 1. T3 指標(biāo):三碘甲狀腺原氨酸(T3)的水平在不同檢測時(shí)間有所波動,但總體在正常范圍內(nèi)或略高。 2. T4 指標(biāo):甲狀腺素(T4)的數(shù)值有高有低,需綜合考慮其對甲狀腺功能的影響。 3. FT3 指標(biāo):游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)的變化也需關(guān)注,以評估甲狀腺激素的活性。 4. FT4 指標(biāo):游離甲狀腺素(FT4)的水平同樣是調(diào)整劑量的重要參考。 5. TSH 指標(biāo):促甲狀腺激素(TSH)一直高于正常范圍,提示甲狀腺功能仍未完全恢復(fù)正常。 綜合多次檢測結(jié)果,孩子的甲狀腺功能尚未完全穩(wěn)定。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整優(yōu)樂甲的劑量。同時(shí),要注意定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-19 10:49
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