20 天男寶甲減服藥后復(fù)查，如何處理
年齡:0 性別:男 主要癥狀:患者信息：男 0歲 四川 綿陽 病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)： 媽媽有甲亢，寶寶出生20天查出是甲減，口服左甲狀腺素片15微克每天，40天大時復(fù)查甲功示：項(xiàng)目\結(jié)果\參考范圍 ft3 5.00pg/ml (2.2-4.2) ft4 1.970 ng/dl (0.8-1.7) h-tsh 33.627 uiu/m (0.3-3.6) 想得到怎樣的幫助： 現(xiàn)在我該怎么辦，是停藥觀察還是減量
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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對于 20 天的男寶寶出生后查出甲減，服用左甲狀腺素片治療，復(fù)查甲功結(jié)果異常，需要綜合考慮多種因素，包括寶寶的癥狀、甲狀腺功能變化趨勢、藥物劑量調(diào)整、后續(xù)復(fù)查計劃以及日常生活注意事項(xiàng)等。 1. 癥狀觀察：密切關(guān)注寶寶的生長發(fā)育情況，如體重增長、精神狀態(tài)、吃奶情況等，有無嗜睡、反應(yīng)遲鈍等異常。 2. 甲狀腺功能分析：此次復(fù)查結(jié)果顯示 FT3、FT4 偏高，h-TSH 顯著升高，可能是藥物劑量不恰當(dāng)，也可能是甲狀腺自身功能變化。 3. 藥物調(diào)整：目前不建議立即停藥，可考慮適當(dāng)減量，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 復(fù)查安排：一般建議 2-4 周后再次復(fù)查甲功，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 日常生活：保證寶寶充足的睡眠，合理喂養(yǎng)，避免感染等可能影響甲狀腺功能的因素。 總之，寶寶的甲減治療需要謹(jǐn)慎對待，家長應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行處理，密切觀察寶寶的情況，定期復(fù)查，以確保寶寶甲狀腺功能正常，健康成長。
2024-11-28 15:48
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