腎上腺腺瘤患者的相關(guān)癥狀及治療疑問
腎上腺腺瘤
病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
我經(jīng)常手麻和手指顫,厲害的時候不能握筆寫字,需要休息一段時間慢慢緩解
病友癥狀說明:
伴高血壓三年了,最高可達(dá)200/110,和緊張勞累有關(guān)系,休息好了就會好很多,去年出現(xiàn)低血鉀,伴肌無力,后作CT核磁檢查考慮腎上腺腺瘤,驗醛固酮示正常,腎素-血管緊張素升高,甲狀腺正常,頸椎有輕微的椎間盤突出,準(zhǔn)備做手術(shù)時候發(fā)現(xiàn)懷孕了,懷孕期間以上癥狀未出現(xiàn),血壓也很正常,現(xiàn)在剛生完孩子半個月,血壓再次升高,手麻手顫現(xiàn)在出現(xiàn),手指總是收攏,好像抽筋一樣神不開,睡眠不好。。。。
曾經(jīng)治療情況和效果:
一直服用硝苯地平和螺內(nèi)酯治療,現(xiàn)在改用依那普利3天,每次10mg,我父母都有高血壓病史,但我哥哥和弟弟現(xiàn)在血壓正常。
想柯大夫幫您解決什么問題:
1。不知道這樣用藥可以嗎?
2。我的手麻手顫癥狀和腎上腺腺瘤有關(guān)系嗎?
3。剖宮產(chǎn)后多久我能做腎上腺手術(shù)
4。為什么懷孕時候一點癥狀也沒有呢?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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腎上腺腺瘤患者常伴有多種癥狀,治療也存在諸多疑問,如用藥是否合適、癥狀與腺瘤的關(guān)系、剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)時機及孕期無癥狀的原因等。 1. 用藥方面:硝苯地平、螺內(nèi)酯、依那普利等降壓藥各有特點。硝苯地平通過擴張血管降低血壓;螺內(nèi)酯可保鉀利尿輔助降壓;依那普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用。但具體用藥需根據(jù)個體情況,如血壓控制水平、肝腎功能等調(diào)整,建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑用藥。 2. 手麻手顫癥狀:可能與腎上腺腺瘤有關(guān)。腎上腺腺瘤可能導(dǎo)致激素分泌異常,影響神經(jīng)功能和電解質(zhì)平衡,從而引起手麻手顫。但也需排查頸椎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等其他原因。 3. 剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)時機:一般建議在身體恢復(fù)良好,各項指標(biāo)穩(wěn)定,通常產(chǎn)后 3-6 個月可以考慮進行腎上腺腺瘤手術(shù)。但具體時間還需綜合評估患者的身體狀況、血壓控制情況等。 4. 孕期無癥狀:懷孕時體內(nèi)激素水平變化,可能對血壓和相關(guān)癥狀產(chǎn)生影響。同時,孕期的血容量增加、心血管系統(tǒng)適應(yīng)性改變等也可能使癥狀暫時緩解。 5. 遺傳因素:父母有高血壓病史增加了患病風(fēng)險,但并非絕對遺傳,個體差異較大。 總之,對于腎上腺腺瘤患者,需要綜合考慮多方面因素,密切監(jiān)測病情,積極治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 07:28
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