母親肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石伴多種癥狀需手術(shù)嗎
需要做手術(shù)嗎?
我母親去年做了第四次膽結(jié)石手術(shù),今年年初的時(shí)候有點(diǎn)不舒服就去打針,打針過(guò)后也好了,只是血驗(yàn)出來(lái)有兩個(gè)就是降不下來(lái):谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。上上個(gè)星期做了CT,后來(lái)醫(yī)生又說(shuō)要再做個(gè)增強(qiáng)CT,可能要做手術(shù)把肝給切了,所以上個(gè)星期就又作了增強(qiáng)CT,CT的結(jié)果是:膽石癥術(shù)手:肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石伴肝內(nèi)膽道擴(kuò)張,積氣;肝臟形態(tài)不規(guī)則,脾大;右肝及左肝近肝門(mén)區(qū)低密度影,炎性可能左腎小囊腫。這樣需不需要做手術(shù)???
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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您母親的情況較為復(fù)雜,是否需要手術(shù)取決于多個(gè)因素,包括結(jié)石的位置與大小、肝臟功能、癥狀嚴(yán)重程度、身體整體狀況以及治療預(yù)期效果等。 1. 結(jié)石的位置與大?。喝艚Y(jié)石較大且位于關(guān)鍵部位,阻塞膽管,影響膽汁排泄,手術(shù)可能是必要的。 2. 肝臟功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶降不下來(lái),提示肝臟可能存在損傷。若肝臟功能受損嚴(yán)重,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,但為解決根本問(wèn)題,手術(shù)可能仍需考慮。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:若頻繁出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸等嚴(yán)重癥狀,手術(shù)可能更有利于緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。 4. 身體整體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等,以確定能否耐受手術(shù)。 5. 治療預(yù)期效果:綜合考慮手術(shù)能帶來(lái)的益處和潛在風(fēng)險(xiǎn),權(quán)衡利弊。 總之,需要綜合多方面因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定最適合的治療方案。
2024-12-04 23:22
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