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懷孕 7 個(gè)月甲減,TSH 為 3.44,優(yōu)甲樂要繼續(xù)用嗎?

懷孕將7個(gè)月一直甲減,半月前查下來TSH
懷孕將7個(gè)月一直甲減,半月前查下來TSH是3.44.一直服用優(yōu)甲樂,每天半片,我需繼續(xù)服用嗎?

病友年齡:26 病友性別:女

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    姜鳴鏑 副主任醫(yī)師

    諸暨市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病科

    懷孕 7 個(gè)月一直有甲減,TSH 為 3.44,是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,需綜合多方面因素判斷,如當(dāng)前的甲狀腺功能指標(biāo)、胎兒發(fā)育情況、孕婦的身體癥狀、藥物副作用以及后續(xù)的治療目標(biāo)等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):不僅要看 TSH,還要關(guān)注游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等指標(biāo)。如果其他指標(biāo)正常,TSH 略高,可能需要繼續(xù)用藥并調(diào)整劑量。 2. 胎兒發(fā)育情況:通過超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長發(fā)育、心率等。若胎兒發(fā)育良好,可維持現(xiàn)有治療;若有異常,需重新評(píng)估用藥。 3. 孕婦身體癥狀:觀察有無疲勞、水腫、心率異常等甲減相關(guān)癥狀。癥狀明顯可能提示藥量不足。 4. 藥物副作用:注意有無心慌、手抖、多汗等甲亢表現(xiàn),如有,需調(diào)整藥量。 5. 后續(xù)治療目標(biāo):孕期不同階段 TSH 控制目標(biāo)不同。孕晚期一般要求 TSH 在 0.3-3.0 mIU/L 之間,若未達(dá)標(biāo),可能需增加藥量。 總之,孕婦應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和自身情況,決定是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂及調(diào)整劑量,以保障自身和胎兒的健康。

    2024-12-04 19:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    對(duì)于甲減患者來說,一般是需要終生服藥治療的。甲減懷孕tsh需要穩(wěn)定在2-3之間為好,因此醫(yī)生建議你吃1/4片。備孕期間仍然需要監(jiān)測甲功,一旦異常需要及時(shí)調(diào)整藥量。

    2024-12-04 19:15
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    胡明 主任醫(yī)師

    奉化市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    懷孕 7 個(gè)月一直有甲減,TSH 為 3.44,在服用優(yōu)甲樂每天半片的情況下,是否繼續(xù)服用需要綜合多方面因素判斷,如當(dāng)前的甲狀腺功能狀態(tài)、胎兒發(fā)育情況、孕婦的身體狀況等。 1. 甲狀腺功能:需要再次復(fù)查甲狀腺功能,包括 T3、T4 等指標(biāo),以全面評(píng)估甲狀腺的功能狀態(tài)。 2. 胎兒發(fā)育:通過超聲等檢查,了解胎兒的生長發(fā)育指標(biāo)是否正常。 3. 孕婦癥狀:觀察孕婦有無乏力、水腫、心率異常等甲減相關(guān)癥狀。 4. 孕期進(jìn)展:隨著孕期的推進(jìn),孕婦對(duì)甲狀腺激素的需求可能發(fā)生變化。 5. 既往病史:了解孕婦是否有其他基礎(chǔ)疾病,如自身免疫性疾病等。 總之,孕婦是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂不能一概而論,需要綜合上述多種因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷。建議定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測甲狀腺功能和胎兒發(fā)育情況。

    2024-12-05 07:38
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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  • 楊華章

    主任醫(yī)師 教授

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    擅長:診治內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病,如糖尿病、低血糖癥、肥胖癥、高脂血癥 詳情»

  • 唐紅

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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高偉

高偉 / 主治醫(yī)師

擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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