70 歲男性肺癌術后 5 年縱隔內見中小淋巴結影是轉移嗎？
年齡:70 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:肺癌術后5年,前幾天ct檢查中有這樣的描述:縱隔內見數(shù)個中小淋巴結影,其余基本正常.這是不是癌癥轉移的先兆?知道的請告知,先謝謝了! 你想解決什么問題： 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:乙肝
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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縱隔內出現(xiàn)數(shù)個中小淋巴結影不一定意味著肺癌轉移，可能是炎癥、反應性增生等，也可能與肺癌相關。需要綜合多種因素判斷，如淋巴結的形態(tài)、大小、數(shù)量、患者癥狀等。 1. 形態(tài)特征：如果淋巴結形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，可能是良性病變。若形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊，則轉移的可能性增加。 2. 大小變化：較小且穩(wěn)定的淋巴結多為良性，持續(xù)增大的淋巴結需警惕轉移。 3. 數(shù)量多少：少數(shù)淋巴結影可能是正常反應，較多且密集的淋巴結影則更傾向于異常。 4. 患者癥狀：若患者有咳嗽、胸痛、呼吸困難等新癥狀，可能提示轉移。 5. 既往病史：患者有乙肝病史，可能影響身體的免疫狀態(tài)，增加轉移風險評估的復雜性。 總之，僅憑縱隔內見數(shù)個中小淋巴結影不能確定是否為肺癌轉移，需要進一步檢查，如增強 CT、PET-CT 或病理活檢等，以明確診斷，并根據(jù)結果制定后續(xù)治療方案。
2024-11-29 00:47
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