腰部疼痛難忍，請(qǐng)問(wèn)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎，需要做片子嗎？
描述：
腰部疼痛難忍，特別是剛躺下、臥床時(shí)，翻身、起床都困難、疼痛猶為明顯；慢步行走，疼痛可減輕，行走方可正常；咳嗽或顛簸時(shí)腰部疼痛難忍，勞累后加重；正常彎腰疼痛，需慢慢動(dòng)作；久蹲后起身困難，曾X光線骨盆提示:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)密度增高，邊緣模糊，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙稍變窄，關(guān)節(jié)面欠光滑，余構(gòu)成骨未見(jiàn)明顯異常，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常，沈通氏線連續(xù)。X光線印象提示雙側(cè)骶髂炎。
曾經(jīng)的治療情況和效果：無(wú)遺傳病史，曾接受奈普生、地塞米松、丹參、天麻素、血栓通粉針、芬必得止痛等藥及針灸治療，癥狀稍有減輕，可病情復(fù)發(fā)頻繁，逐漸加重，想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：請(qǐng)給予明確診斷，謝謝！化驗(yàn)、檢查結(jié)果：近期檢查血沉6毫米/小時(shí)；C反應(yīng)蛋白測(cè)定（CRP）:2、6；、類風(fēng)濕因子測(cè)定（RF）:9、97；抗“O”試驗(yàn)（ASO）:92、3；HLAB-27:陰性2012年3月21日CT檢查所見(jiàn):定位片示胸椎生理曲度正常，T6-12椎體內(nèi)見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀凹陷低密度影，邊緣呈環(huán)形高密度，矢狀信片提示相應(yīng)椎間隙增寬，呈結(jié)節(jié)狀向椎體內(nèi)凹陷，余未見(jiàn)異常，椎間隙大小正常。印象說(shuō)明:上述改變，考慮胸椎多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)，為胸椎退行性改變。2012年3月28日MRI檢查胸腰段椎體查示:掃描野包括T6-L4椎體，所見(jiàn)T6椎體-L3椎體上緣或下緣局部可見(jiàn)凹陷，相應(yīng)椎體內(nèi)見(jiàn)片狀異常信號(hào)影，呈長(zhǎng)T1稍短T2信號(hào)，邊緣可見(jiàn)片狀短T1長(zhǎng)T2信號(hào)，T2WI+FS呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈不均勻較明顯強(qiáng)化，椎體未見(jiàn)明顯變形改變，椎間隙尚可，未見(jiàn)明顯狹窄，部分椎間盤信號(hào)減低，未見(jiàn)明顯突也可膨出改變，椎管寬約1.0cm,黃韌帶未見(jiàn)明顯增厚，脊髓信號(hào)正常，T9至脊髓圓錐水平脊髓背側(cè)脊膜呈線狀樣強(qiáng)化，余未見(jiàn)明顯特殊。印象說(shuō)明:T6-L3椎體多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)形成合并T8、9、10、11椎體終板炎，建議結(jié)合臨床明確性質(zhì)，其中T10-L3病灶與2011年9月28日MRI片對(duì)比，情況同前大致相仿。
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
-
如果是這種情況的話，目前可以不需要在做關(guān)于這個(gè)相關(guān)的片子了，為什么這樣說(shuō)呢，因?yàn)閺哪愕暮芏鄰?qiáng)直試驗(yàn)來(lái)看都是陰性的，這是很正常的，除了疼痛外，其他癥狀都不明顯。此疾病屬于一種慢性的免疫系統(tǒng)疾病，應(yīng)該抓緊時(shí)間接受治療。患者如能及時(shí)診斷及合理治療，可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。
2012-04-17 09:57
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
-
主要累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關(guān)節(jié)，并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。 指導(dǎo)意見(jiàn)： 阿達(dá)木單抗用法為皮下注射40mg，每2周1次。
2012-04-17 12:19
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
-
你好，根據(jù)你所描述的癥狀，要注意臨床基本結(jié)合熱敷按摩等試試，注意休息，有助于緩解，丹參制劑試試
2012-04-28 20:50
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
-
您好，強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥，減輕疼痛緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療，不要盲目治療，治療強(qiáng)直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達(dá)到治療效果的。如果是西藥，它的副作用是很大的，長(zhǎng)期服用對(duì)身體的傷害是不容忽視的，嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物?？烧?qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)具體辯證施治。
2012-04-28 23:13
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
魏林 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科四病房
-
您好：您的情況不排除慢性腰部肌肉勞損，是局部筋肉的慢性積累性損傷 建議您到醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查 最好使用物理治療的方法可以選用針灸、推拿、小針刀以及外用膏藥等方法進(jìn)行治療。 祝您早日康復(fù)
2012-04-29 07:00
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
胡春霞 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
-
你好，強(qiáng)直性脊柱炎的疾病，可以采用免疫制劑、中藥、按摩、針灸、理療等治療的。注意保養(yǎng)。不要?jiǎng)诶壑鴽龅摹?/p> 2012-04-29 08:26
-
-
回答7
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
-
你好，考慮還是強(qiáng)直性脊柱炎引起的改變。治療的目的的在于控制炎癥，減輕工緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等，希望我的回答能幫助到您，祝您健康
2012-04-29 10:08
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 頸椎間盤突出掛骨外科嗎
- 熱榜排行：重慶白癜風(fēng)?？漆t(yī)院“前三名...
- 精選專欄：重慶口碑好的白癜風(fēng)醫(yī)院“排...
- 資訊更新！重慶白癜風(fēng)診療醫(yī)院“排名動(dòng)...
- 熱門專欄：重慶治白癜風(fēng)醫(yī)院“具體排名...
- 本周聚焦！南通文峰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院取環(huán)...
- 寧波男科醫(yī)院排名匯總-寧波男科醫(yī)院哪家好
- 昆明康瑞醫(yī)院腦梗溶栓治療：黃金4.5...
- 醫(yī)療快訊-寧波前列腺炎男科醫(yī)院排行榜...
- 寧波市男科醫(yī)院名單公布-正規(guī)專業(yè)寧波...
