11 歲男孩右側(cè)甲狀腺包塊如何處理
年齡:11 性別:男 病情描述:您好:小孩右側(cè)甲狀腺有一明顯包塊,2011年7月才發(fā)現(xiàn),請問是否必須立刻做手術(shù)?手術(shù)對小孩有哪些后遺癥?有沒有其他辦法可能消除包塊? ct：右側(cè)甲狀腺區(qū)可見一個類圓形、邊緣尚清的混雜密度影，ct 值58-75hu，最大截面17mm*16mm，左側(cè)甲狀腺內(nèi)可見類圓形低密度影，頸部氣道尚暢通。 tt3：2.423(參考值0.85-2.2) tt4:64.198(42-135) tsh0.246(0.25-4.5) b超:右可見一枚團狀混合回聲,范圍27.1*15.5*19.2mm.左側(cè)可見一枚團狀混合回聲,大小4.7*4.1mm 穿刺結(jié)果:考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 發(fā)現(xiàn)后每2個月做一下b超和tt3 tt4檢查，結(jié)節(jié)大小沒什么變化，而tt3 tt4最近化驗結(jié)果均為正常。 你想解決什么問題： 伴隨癥狀: 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常
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回答1
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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11 歲男孩右側(cè)甲狀腺有明顯包塊，發(fā)現(xiàn)至今結(jié)節(jié)大小無明顯變化，甲狀腺功能正常。需綜合考慮多種因素，如包塊性質(zhì)、癥狀、生長速度、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 包塊性質(zhì)：穿刺結(jié)果考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，多為良性，但仍需密切觀察，以防惡變。 2. 癥狀表現(xiàn)：目前孩子大小便、精神、飲食、體重均正常，無明顯不適，但不能忽視潛在風(fēng)險。 3. 生長速度：定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大小穩(wěn)定，若后續(xù)突然增大，需警惕惡變可能。 4. 患者身體狀況：孩子年齡較小，手術(shù)對身體和心理的影響需充分評估。 5. 治療意愿：家長和孩子對治療方式的接受程度也會影響治療方案的選擇。 綜合考慮各方面因素，目前結(jié)節(jié)穩(wěn)定且無明顯癥狀，可繼續(xù)觀察。但要定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)異常變化，及時采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-04 18:11
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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治療上主要為抗炎，首先得弄清病因，其次才談得上治療。希望你去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查，弄清楚后在進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。
2024-12-04 18:11
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回答3
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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11 歲男孩右側(cè)甲狀腺有明顯包塊，穿刺考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。需綜合多方面因素決定治療方案，包括包塊性質(zhì)、癥狀、檢查結(jié)果、孩子身體狀況、治療風(fēng)險等。 1.包塊性質(zhì)：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為良性，但仍需密切觀察其變化，以排除惡變可能。 2.癥狀：孩子目前無明顯不適癥狀，但包塊存在仍需重視。 3.檢查結(jié)果：B 超、CT 及甲狀腺功能檢查結(jié)果對治療方案的選擇有重要參考價值。 4.孩子身體狀況：孩子年齡小，手術(shù)及其他治療方式對身體的影響需充分考慮。 5.治療風(fēng)險：手術(shù)可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，非手術(shù)治療效果也需評估。 綜合考慮，目前孩子結(jié)節(jié)大小無明顯變化，甲狀腺功能正常，可繼續(xù)觀察。但要定期復(fù)查，若出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-04 18:45
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