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甲狀腺多次手術(shù)后又腫大伴壓迫感如何治療

2024-12-04 15:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

健康咨詢描述：

甲狀腺又腫大,有壓迫感.

曾經(jīng)的治療情況和效果：2004年甲狀腺結(jié)節(jié)做了手術(shù),病理為良性.2009年又做了手術(shù),病理也為良性.2012年5月做了甲功,T3;1.45;T4;8.96;FT3;2.67＇FT4;1.04;Anti-Tg;1.21[TSH;25.75]超聲所見(jiàn);殘余甲狀腺包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,在實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),右側(cè)較大者約2.2*1.5cm,左側(cè)較大者1.6*1.2cm,邊界及周邊可辨,內(nèi)部回聲不均,部分結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)較豐富,實(shí)質(zhì)內(nèi)血流未見(jiàn)明顯異常.雙側(cè)頸部在皮下脂肪層見(jiàn)多個(gè)橢圓形回聲腫塊,左側(cè)較大者約1.4*0.3cm,右側(cè)較大者約2.0*0.4cm,腫塊內(nèi)血流信號(hào)不明顯.希望得到如何治療

回答1
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吳麗主任醫(yī)師

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三級(jí)甲等

兒科

甲狀腺多次手術(shù)后再次出現(xiàn)腫大且有壓迫感，可能與結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)、炎癥、自身免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、必要時(shí)手術(shù)以及放射性碘治療等。 1. 藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片，補(bǔ)充甲狀腺激素，抑制促甲狀腺激素分泌，減少結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。還有夏枯草口服液，有散結(jié)消腫的作用。以及小金丸，能化瘀止痛、散結(jié)消腫。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化，一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次超聲和甲功。 3. 調(diào)整生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 4. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、惡變傾向明顯或壓迫癥狀嚴(yán)重，可能需再次手術(shù)。 5. 放射性碘治療：適用于部分甲狀腺功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳的患者。總之，對(duì)于甲狀腺多次手術(shù)后又出現(xiàn)腫大和壓迫感的情況，需要綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并在治療過(guò)程中密切觀察病情變化。
2024-12-05 00:04

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