右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后復(fù)查結(jié)果咨詢
女24歲來自河南健康咨詢描述:
醫(yī)師您好,右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一月復(fù)查結(jié)果,請您給求解答下醫(yī)生您好,病友之前MRI檢查發(fā)現(xiàn)自己顱內(nèi)長一雞蛋大小囊腫,在醫(yī)院做了腦瘤切除手術(shù),一個月后到醫(yī)院做MRI復(fù)查,復(fù)查結(jié)果如下:檢查名稱:平掃與常規(guī)增強同時進行影像表現(xiàn):病史提供:右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一月右側(cè)顳葉可見大片狀混雜短T1長T2信號,F(xiàn)lair像呈高信號,DWI(b=1000)可見彌散受限呈高信號,周圍可見片狀長T1長T2信號。右側(cè)顳角明顯擴大。腦室系統(tǒng)形態(tài)、結(jié)構(gòu)及信號未見明顯異常。腦溝、腦池及腦裂未見增寬加深現(xiàn)象。腦中線結(jié)構(gòu)居中。垂體、視交叉及雙側(cè)聽神經(jīng)干未見異常。靜脈注入Gd-DTPA:右側(cè)顳葉病灶可見呈環(huán)形明顯強化,病灶中心輕度不均勻強化,鄰近硬腦膜明顯增厚強化。印象:“右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后”改變,建議結(jié)合臨床并MRI動態(tài)復(fù)查
曾經(jīng)的治療情況和效果:病友半年月發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部收縮,并不時有頭痛現(xiàn)象,偶爾有點耳鳴。2月前到醫(yī)生做MRI檢查,檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)右側(cè)中部顱內(nèi)有一雞蛋大小囊腫,為右側(cè)顱內(nèi)底部病變。1月半前到醫(yī)生做手機切除手術(shù),手術(shù)期間醫(yī)生在腦部使用了價格高昂的“可吸收止血材料”和“可吸收海綿”,醫(yī)生說腦瘤手術(shù)切除成功?;炘\斷結(jié)果為“腦部神經(jīng)鞘瘤”。出院后,人可正常走路,就是眼睛有時會出現(xiàn)眼紅的現(xiàn)象,并右側(cè)面部感覺有東西在爬,右嘴角無明顯知覺,吃飯時會掉碎小食物。想柯大夫幫您解決什么問題:醫(yī)生說手術(shù)期間腦內(nèi)使用了“可吸收止血海綿”。跪求醫(yī)生專家,查看下術(shù)后病友恢復(fù)現(xiàn)在是否正常,腦瘤是否已完全切除?現(xiàn)在復(fù)查結(jié)果MRI所掃描環(huán)形物體是可吸收止血海綿還是腦瘤沒有切除干凈,再生的情況??若是,這種海綿是真的可被大腦吸收后就好了嗎?非常感謝!請問醫(yī)生這些現(xiàn)在這些現(xiàn)象是否正常,腦中復(fù)查所掃描環(huán)形物體是否是可吸收海綿?
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回答1
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井長信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一個月復(fù)查,出現(xiàn)了一些癥狀和影像學(xué)改變。包括右側(cè)顳葉的信號異常、顳角擴大、病灶強化等。需要綜合判斷恢復(fù)情況、腫瘤切除程度以及可吸收止血材料的影響。 1. 腫瘤切除判斷:手術(shù)切除腫瘤后,通過復(fù)查的影像學(xué)表現(xiàn)來評估切除程度。但一次復(fù)查不能完全確定,需動態(tài)觀察。 2. 可吸收材料影響:使用的可吸收止血海綿通常會逐漸被吸收,但吸收過程中可能在影像上有表現(xiàn)。 3. 癥狀分析:右側(cè)面部感覺異常、嘴角知覺減退等癥狀可能與手術(shù)損傷神經(jīng)有關(guān),需要時間恢復(fù)。 4. 后續(xù)復(fù)查:定期進行 MRI 復(fù)查,對比病灶變化,有助于明確診斷。 5. 康復(fù)建議:患者可進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 綜合來看,目前的情況需要結(jié)合臨床癥狀和多次復(fù)查結(jié)果進行判斷?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療和復(fù)查。
2024-12-05 04:16
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