右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后復(fù)查結(jié)果咨詢
女24歲來(lái)自河南健康咨詢描述：
醫(yī)師您好，右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一月復(fù)查結(jié)果，請(qǐng)您給求解答下醫(yī)生您好，病友之前MRI檢查發(fā)現(xiàn)自己顱內(nèi)長(zhǎng)一雞蛋大小囊腫，在醫(yī)院做了腦瘤切除手術(shù)，一個(gè)月后到醫(yī)院做MRI復(fù)查，復(fù)查結(jié)果如下:檢查名稱:平掃與常規(guī)增強(qiáng)同時(shí)進(jìn)行影像表現(xiàn):病史提供:右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一月右側(cè)顳葉可見大片狀混雜短T1長(zhǎng)T2信號(hào)，F(xiàn)lair像呈高信號(hào)，DWI（b=1000）可見彌散受限呈高信號(hào)，周圍可見片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)。右側(cè)顳角明顯擴(kuò)大。腦室系統(tǒng)形態(tài)、結(jié)構(gòu)及信號(hào)未見明顯異常。腦溝、腦池及腦裂未見增寬加深現(xiàn)象。腦中線結(jié)構(gòu)居中。垂體、視交叉及雙側(cè)聽神經(jīng)干未見異常。靜脈注入Gd-DTPA:右側(cè)顳葉病灶可見呈環(huán)形明顯強(qiáng)化，病灶中心輕度不均勻強(qiáng)化，鄰近硬腦膜明顯增厚強(qiáng)化。印象:“右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后”改變，建議結(jié)合臨床并MRI動(dòng)態(tài)復(fù)查
曾經(jīng)的治療情況和效果：病友半年月發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部收縮，并不時(shí)有頭痛現(xiàn)象，偶爾有點(diǎn)耳鳴。2月前到醫(yī)生做MRI檢查，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)右側(cè)中部顱內(nèi)有一雞蛋大小囊腫，為右側(cè)顱內(nèi)底部病變。1月半前到醫(yī)生做手機(jī)切除手術(shù)，手術(shù)期間醫(yī)生在腦部使用了價(jià)格高昂的“可吸收止血材料”和“可吸收海綿”，醫(yī)生說(shuō)腦瘤手術(shù)切除成功。化驗(yàn)診斷結(jié)果為“腦部神經(jīng)鞘瘤”。出院后，人可正常走路，就是眼睛有時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼紅的現(xiàn)象，并右側(cè)面部感覺(jué)有東西在爬，右嘴角無(wú)明顯知覺(jué)，吃飯時(shí)會(huì)掉碎小食物。想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：醫(yī)生說(shuō)手術(shù)期間腦內(nèi)使用了“可吸收止血海綿”。跪求醫(yī)生專家，查看下術(shù)后病友恢復(fù)現(xiàn)在是否正常，腦瘤是否已完全切除？現(xiàn)在復(fù)查結(jié)果MRI所掃描環(huán)形物體是可吸收止血海綿還是腦瘤沒(méi)有切除干凈，再生的情況？？若是，這種海綿是真的可被大腦吸收后就好了嗎？非常感謝！請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這些現(xiàn)在這些現(xiàn)象是否正常，腦中復(fù)查所掃描環(huán)形物體是否是可吸收海綿？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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井長(zhǎng)信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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右側(cè)海綿竇三叉神經(jīng)鞘瘤術(shù)后一個(gè)月復(fù)查，出現(xiàn)了一些癥狀和影像學(xué)改變。包括右側(cè)顳葉的信號(hào)異常、顳角擴(kuò)大、病灶強(qiáng)化等。需要綜合判斷恢復(fù)情況、腫瘤切除程度以及可吸收止血材料的影響。 1. 腫瘤切除判斷：手術(shù)切除腫瘤后，通過(guò)復(fù)查的影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)評(píng)估切除程度。但一次復(fù)查不能完全確定，需動(dòng)態(tài)觀察。 2. 可吸收材料影響：使用的可吸收止血海綿通常會(huì)逐漸被吸收，但吸收過(guò)程中可能在影像上有表現(xiàn)。 3. 癥狀分析：右側(cè)面部感覺(jué)異常、嘴角知覺(jué)減退等癥狀可能與手術(shù)損傷神經(jīng)有關(guān)，需要時(shí)間恢復(fù)。 4. 后續(xù)復(fù)查：定期進(jìn)行 MRI 復(fù)查，對(duì)比病灶變化，有助于明確診斷。 5. 康復(fù)建議：患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 綜合來(lái)看，目前的情況需要結(jié)合臨床癥狀和多次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行判斷。患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療和復(fù)查。
2024-12-05 04:16
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是三叉神經(jīng)痛? 三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加，女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»
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