雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療
來自廣東健康咨詢描述：
2012年6月29日孕前檢查甲功:項目代號項目名稱檢驗結(jié)果單位參考值TSH促甲狀腺激素2.62mIU/L0.34-5.6FT3游離T35.17pmloI/L3.67-10.43FRT4游離T410.87pmloI/L.5-21.1TPOAb抗甲狀腺過氧化物酶抗體>1030.0IU/mL0-9甲狀腺B超超聲描述:甲狀腺右葉切面形態(tài)飽滿，體積增大，右葉左右徑21mm，前后徑21mm;甲狀腺回聲不均，可見幾個橢圓形結(jié)節(jié)，邊界不清晰，內(nèi)部呈低回聲，其中最大結(jié)節(jié)為13*6mm,位于上-中部。左葉體積不大，可見一結(jié)節(jié)為11*6mm，位于上一中部。彩色多普勒血流現(xiàn)象（CDFI):結(jié)節(jié)周邊可見少量血流信號。兩側(cè)頸部大血管旁未見明顯腫大的淋巴結(jié)。超聲提示:雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，性質(zhì)待查，請結(jié)合臨床進一步檢查及動態(tài)觀察。兩側(cè)頸部大血管旁未見腫大淋巴結(jié)。請問這應(yīng)該怎么治療呢？
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需綜合考慮多種因素，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀、甲狀腺功能以及患者個體情況等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：通過細針穿刺細胞學(xué)檢查等明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無癥狀、甲狀腺功能正常，通常定期復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)變化。 2. 大小與癥狀：若結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能需要手術(shù)治療。 3. 甲狀腺功能：若伴有甲亢或甲減，需相應(yīng)進行抗甲亢（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）或補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）治療。 4. 隨訪觀察：定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲功，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。 5. 中醫(yī)調(diào)理：部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理，改善身體整體狀況。 6. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免高碘飲食，減輕壓力。 總之，雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查。
2024-12-05 01:35
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
