24歲女性甲狀腺及性激素檢查結(jié)果咨詢
女24歲來自湖北健康咨詢描述：
婦檢六項黃體生成素，雌二醇，孕酮值偏低，請問怎么治療？醫(yī)生你好，我今天陪我女朋友去醫(yī)院做了一個婚前甲狀腺功能和內(nèi)分泌性激素六項檢查，檢查結(jié)果如下∶游離三碘甲狀腺原氨酶3.44pg/ml游離甲狀腺素0.92ng/dl促甲狀腺激素2.07uIU/ml卵泡生成素8.08mIU/ml黃體生成素2.30mIU/ml垂體泌乳素13.69ng/ml雌二醇31.00pg/ml孕酮0.04ng/ml睪酮0.45ng/ml1.我想問一下我女朋友的甲狀腺功能正常嗎？我看都是在正常值范圍內(nèi)偏高啊2.從性激素六項的檢查結(jié)果看黃體生成素，雌二醇，孕酮都偏低，。尤其是孕酮非常低，我想問一下醫(yī)生這是什么原因造成的？醫(yī)生說懷孕之前打算懷孕時可以吃些黃體酮，但黃體酮也是吃就會多不吃又會變少，我想問一下，除了補充黃體酮外有什么辦法能夠讓她自身分泌出正常值的黃體生成素，雌二醇和孕酮，我和我女朋友現(xiàn)在還不打算懷孕，但是我們都想在孕前治好性激素分泌偏少的問題，靠自身機能達到正常值，而不是靠激素而維持，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)的辦法。3.她的睪酮是0.45，而報告單上寫女性血清〈0.1-0.75，女性血漿〈0.1-0.9，我想問一下這個小于這個數(shù)值范圍是什么意思，她的睪酮值正常嗎?4如果單吃黃體酮來補充孕激素的話是不是它補了就會提高一些，一旦停了就又會降低呢？還有這個和嵌合型的特納綜合癥有沒有關(guān)系？嵌合型的特納綜合癥是不是也是這個臨床表現(xiàn)?。?/p>曾經(jīng)的治療情況和效果：無想柯大夫幫您解決什么問題：以上四個問題想知道答案（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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24歲女性進行了婚前甲狀腺功能和內(nèi)分泌性激素六項檢查，結(jié)果顯示部分指標異常，存在諸多疑問，包括甲狀腺功能是否正常、性激素指標偏低的原因及治療方法、睪酮值是否正常、單吃黃體酮的效果及與嵌合型特納綜合癥的關(guān)系等。 1.甲狀腺功能：檢查結(jié)果中的游離三碘甲狀腺原氨酶、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素均在正常范圍內(nèi)，說明甲狀腺功能正常。 2.性激素指標偏低原因：黃體生成素、雌二醇、孕酮偏低可能是下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂、長期營養(yǎng)不良、精神壓力過大、過度勞累、某些疾病影響等。 3.治療方法：除補充黃體酮外，還可通過改善生活方式，如保持充足睡眠、均衡飲食、適當運動、減輕壓力來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。中醫(yī)方面，可考慮中藥調(diào)理，但需辨證論治。西醫(yī)還可能使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物。 4.睪酮值：該女性的睪酮值 0.45 在正常范圍內(nèi)。 5.黃體酮效果：單吃黃體酮補充孕激素，可能會在用藥期間使指標升高，停藥后可能出現(xiàn)指標回落。但具體情況因人而異。 6.與嵌合型特納綜合癥關(guān)系：目前的檢查結(jié)果不能直接判斷與嵌合型特納綜合癥有關(guān)。特納綜合癥患者常有性發(fā)育不全、身材矮小等表現(xiàn)，需進一步檢查染色體等明確。 總之，患者應(yīng)保持良好的生活習慣，定期復查，必要時在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-05 05:12
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