45歲女性雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大伴肺部結(jié)節(jié),何?。?/h3>
2024-12-02 16:13
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女45歲來自上海健康咨詢描述:
雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大{穿刺傾向淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。第2次穿刺見少許淋巴細(xì)胞。}在3月左右發(fā)現(xiàn)倆側(cè)腹股溝淋巴結(jié)手感雞蛋大小不痛,同時伴有夜間盜汗,早晨有咳嗽,以為是感冒引起。到6月求醫(yī)吃中藥,吃藥2個月淋巴結(jié)不小,8月24日胸部CT平掃兩肺多發(fā)結(jié)節(jié),最大9*9mm邊緣長毛刺。同時腹股溝穿刺報(bào)告傾向淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。8月31日做結(jié)核PPD,[19*23mm],血化驗(yàn)ESR9.CRPC-反應(yīng)蛋白1.0,TB-A陽性,SACE51,9月3日驗(yàn)血結(jié)核感染T細(xì)胞29,結(jié)核感染T細(xì)胞39
曾經(jīng)的治療情況和效果:就吃了2個月中藥,還自己買了蒲地藍(lán)消炎片,羅紅霉素分散片各一盒小金丸10盒。沒有遺傳病史。想柯大夫幫您解決什么問題:請那位好心醫(yī)生幫我仔細(xì)看看我的報(bào)告,能告訴我得了什么病。萬分感謝!(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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該女性雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,伴肺部多發(fā)結(jié)節(jié)、夜間盜汗、咳嗽等癥狀,檢查結(jié)果多樣,可能是結(jié)核感染、炎癥、腫瘤等,也可能是其他少見疾病。 1. 結(jié)核感染:結(jié)核分枝桿菌感染可引起淋巴結(jié)腫大和肺部結(jié)節(jié)。PPD 陽性、TB-A 陽性、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測異常提示可能存在結(jié)核感染。治療常使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物。 2. 炎癥反應(yīng):身體的炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生??墒褂冒⒛髁?、頭孢呋辛等抗生素治療。 3. 腫瘤:某些惡性腫瘤如淋巴瘤、肺癌等,可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和肺部結(jié)節(jié)。需要進(jìn)一步檢查如病理活檢來明確。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可能有類似表現(xiàn)。 5. 其他少見原因:如寄生蟲感染等。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-12-03 00:39
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是遺傳病? 人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»
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王斌
主任醫(yī)師 副教授
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