脊椎二壓縮椎管三分之一,臥床還是手術(shù)好
健康咨詢描述:
在床休息好還是手術(shù)好脊椎二壓縮椎管三分之一
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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脊椎壓縮性骨折導(dǎo)致椎管受壓三分之一時(shí),選擇臥床休息還是手術(shù)治療,需綜合考慮骨折穩(wěn)定性、神經(jīng)受壓癥狀、患者身體狀況、骨折類型、康復(fù)期望等因素。 1. 骨折穩(wěn)定性:若骨折相對(duì)穩(wěn)定,無(wú)明顯移位趨勢(shì),臥床休息可能是可行的。但不穩(wěn)定的骨折,易加重病情,手術(shù)更合適。 2. 神經(jīng)受壓癥狀:存在下肢麻木、無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)受壓表現(xiàn)時(shí),通常建議手術(shù)解除壓迫。 3. 患者身體狀況:身體較好,能耐受手術(shù),手術(shù)恢復(fù)可能更快。身體虛弱或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,臥床保守治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小。 4. 骨折類型:?jiǎn)渭儔嚎s骨折可先嘗試臥床,若為爆裂骨折等嚴(yán)重類型,手術(shù)更有利于恢復(fù)。 5. 康復(fù)期望:對(duì)恢復(fù)后活動(dòng)能力要求高,希望盡快恢復(fù)正常生活和工作,手術(shù)可能是更好的選擇。 總之,對(duì)于脊椎二壓縮椎管三分之一的治療選擇,應(yīng)在醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后,根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的方案。
2024-12-04 12:27
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回答2
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李昕 副主任醫(yī)師
西安市紅會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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脊椎二壓縮椎管三分之一時(shí),選擇臥床休息還是手術(shù)治療,需綜合考慮多方面因素,如骨折穩(wěn)定性、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)康復(fù)條件等。 1.骨折穩(wěn)定性:若骨折相對(duì)穩(wěn)定,移位不明顯,臥床休息可能是可行的選擇。 2.神經(jīng)受壓情況:若神經(jīng)受壓嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀,手術(shù)解除壓迫更為關(guān)鍵。 3.患者身體狀況:身體較好能耐受手術(shù)的,手術(shù)可能利于恢復(fù)。身體較弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,臥床可能更合適。 4.治療意愿:患者自身對(duì)治療方式的接受程度和偏好也會(huì)影響決策。 5.后續(xù)康復(fù)條件:具備良好康復(fù)條件的,手術(shù)恢復(fù)效果可能更理想。 總之,對(duì)于脊椎二壓縮椎管三分之一的情況,臥床休息和手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后,根據(jù)患者具體情況選擇最適合的治療方式。
2024-12-04 13:35
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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