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38 歲女性失去嗅覺和味覺多年，可能由多種原因引起，如鼻腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌失調(diào)、某些全身性疾病以及心理因素等。 1.鼻腔疾?。喝绫茄?、鼻竇炎等，炎癥可導致嗅區(qū)黏膜受損。治療通常包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴霧劑）、鼻腔沖洗等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題：例如嗅神經(jīng)損傷，可能因頭部外傷、感染等導致。治療可能涉及神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺片、維生素 B1 片）。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退，影響味覺和嗅覺。需補充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉片）進行治療。 4.全身性疾病：像糖尿病，長期高血糖可能損傷神經(jīng)。控制血糖是關鍵，可能使用降糖藥物（如二甲雙胍緩釋片、格列齊特片）。 5.心理因素：長期焦慮、抑郁等可能影響感官。心理治療如認知行為療法，必要時使用抗抑郁藥（如舍曲林片）。 總之，長期失去嗅覺和味覺需要綜合考慮多種因素，進行詳細檢查以明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的生活習慣，增強自身免疫力。