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甲狀腺治療停藥后TSH反復(fù)低是何因

健康咨詢描述:

付主任您好.我在去年一月份化驗甲狀腺發(fā)現(xiàn)t3t4高,它們分別是32.45和63.08甲狀腺過氧化酶抗體[449.2]在醫(yī)生的指導下,吃了五個月多甲巰咪唑片后,t3t4都正常啦,可tsh還是原來的0.005一直不見增,過氧化酶抗降到了102.27,又去看醫(yī)生后,藥量由原來的四片減成了兩片,又過兩月后又減成一片吃了半年藥后,也就是在上月tsh成了1.89,我覺得正常啦,就停了藥,結(jié)果一化驗tsh又成了0.015又低啦,請問主任這是咋回事

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

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    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

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    甲狀腺疾病治療后,TSH 指標反復(fù)不穩(wěn)定,可能與多種因素有關(guān),如藥物使用不規(guī)范、病情未完全控制、甲狀腺組織損傷、生活方式影響、合并其他疾病等。 1. 藥物使用不規(guī)范:在治療甲狀腺功能亢進時,藥物的調(diào)整和停用需要嚴格遵循醫(yī)囑。自行增減藥量或過早停藥,都可能導致病情波動,TSH 指標異常。 2. 病情未完全控制:雖然 T3、T4 恢復(fù)正常,但甲狀腺自身的功能紊亂可能尚未完全糾正,仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)。 3. 甲狀腺組織損傷:長期的甲狀腺功能亢進可能對甲狀腺組織造成一定損傷,影響其正常分泌功能。 4. 生活方式影響:長期的精神壓力、過度勞累、睡眠不足、高碘飲食等,都可能影響甲狀腺功能。 5. 合并其他疾病:某些自身免疫性疾病或其他內(nèi)分泌疾病,也可能干擾甲狀腺功能的穩(wěn)定。 總之,甲狀腺功能的穩(wěn)定需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑治療,保持良好的生活方式,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,維持甲狀腺功能正常。

    2024-12-02 18:22
  • 回答2

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    吳麗 主任醫(yī)師

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    你好,你的這種情況是甲亢的表現(xiàn),但需要在當?shù)蒯t(yī)生的指導下結(jié)合臨床確診治療!

    2024-12-02 18:22
  • 回答3

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    蔡小梅 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    甲狀腺疾病治療停藥后 TSH 反復(fù),可能與藥物療程不足、甲狀腺自身調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)、生活方式影響、潛在病因未除、個體差異等有關(guān)。 1.藥物療程不足:治療甲狀腺疾病時,藥物使用時間不夠,病情未完全穩(wěn)定就停藥,容易導致指標反復(fù)。 2.甲狀腺自身調(diào)節(jié)功能未恢復(fù):甲狀腺自身的調(diào)節(jié)機制還未完全正常,不能穩(wěn)定地分泌甲狀腺激素,停藥后就可能出現(xiàn)異常。 3.生活方式影響:如長期精神緊張、壓力大、睡眠不足、飲食不規(guī)律等,會影響甲狀腺功能。 4.潛在病因未除:例如自身免疫因素持續(xù)存在,不斷攻擊甲狀腺組織,影響其功能。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)速度不同,有些人可能需要更長時間的治療才能穩(wěn)定病情。 總之,甲狀腺疾病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑用藥,保持良好的生活方式,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

    2024-12-03 07:48
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