67 歲男性去年查出病現(xiàn)腰疼腿疼厲害怎辦
男67歲來自山東健康咨詢描述：
去年春天查出來的原來沒感覺這兩天突然腰疼腿疼厲害
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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王進 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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67 歲男性去年查出某種疾病，近日突然出現(xiàn)腰疼腿疼加劇，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰疼腿疼。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺），嚴重時需手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄：椎管狹窄使神經(jīng)受壓。初期可保守治療，如佩戴腰圍、服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B12、腺苷鈷胺），病情嚴重需手術(shù)拓寬椎管。 3. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼脆弱。要補充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）和維生素 D，適當運動，預(yù)防跌倒。 4. 關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損，炎癥刺激?？赏ㄟ^熱敷、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、塞來昔布）緩解癥狀，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎或腿部骨骼。需明確原發(fā)腫瘤，進行放化療、靶向治療等綜合治療。 總之，出現(xiàn)突然加重的腰疼腿疼，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因，采取針對性治療。
2024-12-04 18:11
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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67 歲男性去年查出疾病，現(xiàn)突發(fā)腰疼腿疼厲害，可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因所致。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰疼腿疼?？刹扇∨P床休息、牽引、理療，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 2. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄使椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，引起腰腿疼痛。治療包括保守治療如佩戴腰圍、物理治療，藥物如塞來昔布、依托考昔、維生素 B12 等，嚴重時需手術(shù)。 3. 骨質(zhì)疏松：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)疼痛。要補充鈣劑和維生素 D，服用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等。 4. 關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生等引發(fā)疼痛。可通過熱敷、減少活動，使用美洛昔康、洛索洛芬鈉、氨基葡萄糖等緩解。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移：腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至腰椎或下肢骨骼，引起疼痛。需明確腫瘤類型，采取放化療、靶向治療等。 總之，出現(xiàn)腰疼腿疼應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-05 05:07
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