30 歲女性上吐下瀉昏倒，左肩動脈細(xì)，何因？
醫(yī)生，你好！女，30歲。我最近上吐下瀉，然后就昏倒，很快就醒了。檢查左邊肩膀的動脈比右邊細(xì)，其他全部正常，請問這是怎么回事？
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回答1
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歐善際 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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30 歲女性出現(xiàn)上吐下瀉后昏倒，且左側(cè)肩膀動脈較右側(cè)細(xì)，可能是由于急性腸胃炎、低血糖、低血壓、電解質(zhì)紊亂、血管異常等原因所致。 1. 急性腸胃炎：多因飲食不潔或感染引起，炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)上吐下瀉。嚴(yán)重時可因脫水、電解質(zhì)失衡引起昏厥。治療以抗感染、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂為主，常用藥物如左氧氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 2. 低血糖：上吐下瀉導(dǎo)致能量攝入不足和消耗過多，血糖降低，引起大腦供能不足而昏倒。需及時補(bǔ)充糖分，如飲用糖水。 3. 低血壓：頻繁嘔吐腹瀉使血容量減少，血壓下降，腦部供血不足導(dǎo)致昏倒。可通過補(bǔ)充血容量、使用升壓藥物如多巴胺等改善。 4. 電解質(zhì)紊亂：大量體液丟失造成鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)肌肉功能和心臟節(jié)律，引發(fā)昏厥。補(bǔ)充電解質(zhì)如氯化鉀、氯化鈉等有助于恢復(fù)。 5. 血管異常：左側(cè)肩部動脈較細(xì)可能是先天發(fā)育問題，也可能是后天血管病變，如動脈粥樣硬化等。需進(jìn)一步檢查明確，必要時進(jìn)行血管擴(kuò)張或介入治療。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，保持飲食清淡易消化。
2024-12-05 05:19
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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