53 歲男性多種癥狀但檢查無大問題，原因何在？
男，53歲，來自健康咨詢：自201010年6月起出現(xiàn)氣管和嗓子里有痰黏著感，時有干咳，時而可以咳出痰，嗓子內(nèi)異物感、咽喉部干、澀，鼻腔到咽部老是有感冒癥狀樣的不適。今年6月體重不知何時從原來的118斤降至112斤，并保持在112斤左右。有時會出現(xiàn)右胸不適、精神不佳、乏力、食欲不振的癥狀。晚上睡覺后基本沒有病癥。到醫(yī)院檢查胸片:兩肺紋理稍增多、增粗。兩次CT（4月2日月和9月3日）診斷:胸部CT平掃沒發(fā)現(xiàn)異常。兩肺紋理稍增多、增粗。血沉檢查無異常;痰涂片陰性;痰培養(yǎng)陰性。血常規(guī)檢查:無炎癥?？崭寡?5.6。 9月4日彩超查肝、脾、胰無異常，膽囊有0.3CM大小的息肉。 本次發(fā)病:三月前曾經(jīng)的治療情況和效果：消炎鎮(zhèn)咳治干咳多無效。服消炎利膽片。右胸隱隱脹痛不適沒治療。想得到怎樣的幫助：想請教專家，我這樣的癥狀胸片、胸部CT、彩超檢查沒有大的問題，這是身體哪個器官出了問題么？
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回答1
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鮑民生 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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53 歲男性出現(xiàn)氣管和嗓子有痰黏著感、干咳、異物感、咽喉干澀、右胸不適等癥狀，相關(guān)檢查無明顯異常，可能與慢性咽炎、胃食管反流病、植物神經(jīng)功能紊亂、環(huán)境因素及心理因素有關(guān)。 1.慢性咽炎：咽部長期受到刺激，出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致咽喉部不適、異物感、咳嗽等。治療可使用復(fù)方硼砂溶液漱口、西瓜霜含片等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引起類似癥狀。可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物。 3.植物神經(jīng)功能紊亂：壓力大、焦慮等導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主，必要時使用谷維素等。 4.環(huán)境因素：長期處于干燥、污染的環(huán)境，刺激呼吸道。需要改善環(huán)境，保持空氣濕潤、清潔。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重身體不適。可通過心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 該患者的癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致，建議進一步觀察癥狀變化，必要時完善相關(guān)檢查，同時注意生活方式的調(diào)整，保持良好的心態(tài)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-04 23:24
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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