53 歲男性頭痛數(shù)年伴高血壓,CT 異常,何?。?/h3>
2024-12-04 15:31
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男53歲
頭痛幾年了,有時很嚴(yán)重,有血壓高,近期疼痛劇烈,檢查CT,右頂葉近顱骨內(nèi)板下見點(diǎn)狀高密度影2*2MM,CT值415HU,請問病情是什么?
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回答1
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章明 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
超聲聚焦刀室
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53 歲男性頭痛多年,近期加重,且有高血壓,CT 顯示右頂葉近顱骨內(nèi)板下點(diǎn)狀高密度影,可能是以下幾種情況導(dǎo)致:高血壓性頭痛、顱內(nèi)占位性病變、腦血管疾病、顱骨病變、炎癥感染。 1. 高血壓性頭痛:長期高血壓可損傷血管,導(dǎo)致腦部供血異常,引起頭痛?;颊邞?yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,同時注意低鹽飲食,監(jiān)測血壓。 2. 顱內(nèi)占位性病變:雖然目前 CT 顯示的高密度影較小,但不能完全排除腫瘤等占位性病變。可能需要進(jìn)一步做增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)檢查明確。 3. 腦血管疾病:如腦動脈硬化、腦栓塞等,影響腦部血液循環(huán),引發(fā)頭痛。治療可能包括抗血小板聚集藥物,如阿司匹林,以及改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物。 4. 顱骨病變:顱骨的損傷、炎癥或腫瘤等也可導(dǎo)致頭痛。需要結(jié)合病史、體格檢查及其他影像學(xué)檢查綜合判斷。 5. 炎癥感染:顱內(nèi)感染時也會出現(xiàn)頭痛,還可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。明確感染后需使用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合患者的具體癥狀和體征,綜合判斷病因,制定合理的治療方案。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2024-12-05 01:04
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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