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55 歲男性腦挫傷術后水腫消但意識不清怎辦

水腫疾病

男55歲,腦挫傷,手術后意識清醒,但水腫消后意識開始不清,怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建波 副主任醫(yī)師

    中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    55 歲男性腦挫傷術后水腫消退但意識不清,可能與腦損傷未完全恢復、腦血管痙攣、腦積水、電解質紊亂、腦部感染等有關。 1. 腦損傷未完全恢復:腦挫傷可能導致腦組織受損嚴重,盡管水腫消退,但其恢復需要時間??衫^續(xù)給予營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經節(jié)苷脂等,促進神經修復。 2. 腦血管痙攣:受傷后腦血管痙攣,影響腦部供血。治療上常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物來緩解痙攣,改善供血。 3. 腦積水:若腦脊液循環(huán)受阻形成腦積水,會壓迫腦組織。必要時需進行腦室腹腔分流術等手術治療。 4. 電解質紊亂:如低鈉血癥、低鉀血癥等,會影響神經功能。通過及時補充電解質,如氯化鈉、氯化鉀等,可改善癥狀。 5. 腦部感染:術后感染可導致腦組織炎癥反應,影響意識。明確感染后,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素等進行抗感染治療。 總之,對于這種情況,需要綜合患者的癥狀、體征和各項檢查結果,明確具體原因,并采取針對性的治療措施。同時,密切觀察患者病情變化,及時調整治療方案。

    2024-12-03 07:34
就醫(yī)問藥

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什么是水腫疾病?   水腫是指血管外組織間隙中液體含量增加的一種狀態(tài)。按水腫波及的范圍可分為全身性水腫和局部性水腫。體腔內過多的液體聚集稱為積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液等。水腫一般不包括內臟器官的局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。 查看全文»

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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