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66 歲男 TIPPS 術(shù)后小便少能否用氯化鉀緩釋片

2024-12-04 17:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男 66歲，來(lái)自河北患者男，66歲，病人于2個(gè)月前作tipps手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，進(jìn)來(lái)小便少，吃利尿藥才有小便，還有是白天極少，晚上多。但是利尿藥吃兩天后效果就不明顯了，肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶高，白蛋白稍低（33.2）腎功能正常，貧血（9克多），大夫建議服用利尿劑的同時(shí)服用氯化鉀緩釋片，但是氯化鉀緩釋片的說(shuō)明書中有一點(diǎn)是“高鉀血癥；尿量很少和尿閉患者”，請(qǐng)問(wèn)我們這種情況能否吃氯化鉀緩釋片，這種藥有什么副作用。謝謝。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

瞿緒光主任醫(yī)師

連云港市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

66 歲男性患者在 TIPPS 術(shù)后出現(xiàn)小便少的情況，同時(shí)伴有肝功能異常、低蛋白血癥、貧血等，對(duì)于能否服用氯化鉀緩釋片，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的血鉀水平、腎功能、利尿藥使用情況等。 1. 血鉀水平：首先要明確患者的血鉀濃度。若血鉀低，在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)下可適量服用氯化鉀緩釋片；若血鉀正常或偏高，則不建議服用。 2. 腎功能：雖然患者腎功能正常，但仍需關(guān)注其變化，因?yàn)槟I功能異?？赡苡绊戔浀呐判?。 3. 利尿藥使用：長(zhǎng)期使用利尿藥可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，包括低鉀血癥，但也可能因過(guò)度利尿影響腎臟功能。 4. 藥物相互作用：同時(shí)服用的其他藥物可能與氯化鉀緩釋片產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體因素也會(huì)影響藥物的耐受性和安全性。總之，對(duì)于該患者是否能服用氯化鉀緩釋片，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，根據(jù)具體的檢查結(jié)果和病情變化來(lái)決定，切勿自行用藥。
2024-12-04 19:16

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什么是高鉀血癥? 　　高鉀血癥是指血鉀濃度超過(guò)5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見(jiàn)于鉀輸入過(guò)多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過(guò)多)、正?；蛉狈?。因高鉀血癥常常沒(méi)有或很少有癥狀，多驟然致心臟停搏，主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用，包括心律失常、肌無(wú)力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。查看全文»

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