長時間站立后左胯及左腿疼痛原因與治療
一年前站立時間稍長便左胯疼痛,開始時直腿彎腰活動可緩解,后來就不能緩解了。行走時,髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子周圍疼痛,且日益加劇。幾步以后便開始疼痛,十十來米以后,不僅大轉(zhuǎn)子內(nèi)里及周邊疼痛難忍,其下部約20公分的肌肉更是如刀割似的疼痛,必須停止行走。把雙手撐在別人的肩上行走,腰稍向前傾,疼痛有減輕感覺。左臀部肌肉有多個明顯的、大小不一的疙瘩。后來又出現(xiàn)左腿脹痛的坐骨神經(jīng)疼的癥狀,坐臥均疼,夜間難以入睡。尤其是向左側(cè)臥,大轉(zhuǎn)子四周受壓時,整條左腿脹痛。近半年的多種治療后,坐骨神經(jīng)疼已基本消失,走路時刀割似的疼痛也較明顯的緩解,但無痛行走不超過數(shù)十米,大轉(zhuǎn)子下及其周邊就開始疼痛。究竟是什么原因造成這么嚴(yán)重而持久的疼痛?怎樣治療才更有效,讓我行走不再如此疼痛難忍? : 想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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薛璇 主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
產(chǎn)科
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長時間站立后左胯及左腿疼痛可能由多種原因引起,如髖關(guān)節(jié)病變、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、局部肌肉勞損、神經(jīng)炎癥等。 1.髖關(guān)節(jié)病變:髖關(guān)節(jié)的炎癥、損傷或退行性改變,如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,并放射至周邊及下肢。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經(jīng),引起疼痛。治療方法有按摩、熱敷、針灸,藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)。 3.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物(如甘露醇、甲鈷胺),必要時手術(shù)。 4.局部肌肉勞損:長期站立導(dǎo)致肌肉過度勞累,產(chǎn)生疼痛。通過休息、按摩、外用止痛膏(如氟比洛芬凝膠貼膏)可緩解。 5.神經(jīng)炎癥:病毒感染等引起神經(jīng)炎癥,導(dǎo)致疼痛。需抗病毒治療(如阿昔洛韋),并使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 出現(xiàn)左胯及左腿疼痛應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,避免過度勞累和不良姿勢。
2024-12-04 18:30
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