43 歲女性眼部異常，相關(guān)檢查能否確診甲亢？
女 43歲 1年前我的身體狀況一直良好，去年5月忽然感到眼睛腫脹，視力有點(diǎn)模糊，有點(diǎn)畏光怕風(fēng)。去醫(yī)院做了眼壓，眼底檢查都正常。不久一只眼開始突出，拍了一個(gè)眼部的X光片也未發(fā)現(xiàn)異常。后來又去內(nèi)分泌科檢查，甲狀腺?zèng)]有明顯腫大，心率90次/分左右，甲狀腺功能檢查結(jié)果是TSH 0.01， FT3 13.36，F(xiàn)T4 39.09 以上檢查是否就可以確診我得了甲亢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮周芳 主任醫(yī)師
南京華廈門診部
其他
醫(yī)學(xué)影像科
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僅憑您提供的這些檢查結(jié)果，還不能完全確診甲亢。要確診甲亢，需要綜合多方面因素，包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及對(duì)治療的反應(yīng)等。 1. 癥狀：甲亢患者常有怕熱、多汗、手抖、心慌、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果您僅有眼部癥狀和甲狀腺功能的部分異常，而無其他典型癥狀，確診需謹(jǐn)慎。 2. 體征：除了甲狀腺是否腫大、心率快慢，還應(yīng)注意有無甲狀腺雜音、手震顫、皮膚潮濕等體征。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了已做的 TSH、FT3、FT4，還可能需要檢測(cè) TRAb（促甲狀腺素受體抗體）、TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）、TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）等，以更全面地評(píng)估甲狀腺功能。 4. 影像學(xué)檢查：眼部的 CT 或 MRI 檢查有助于了解眼外肌的情況，以及是否存在其他導(dǎo)致突眼的原因。 5. 治療反應(yīng)：在疑似診斷的情況下，經(jīng)過一段時(shí)間的抗甲狀腺治療，如果癥狀和指標(biāo)有明顯改善，也有助于確診甲亢。 總之，確診甲亢需要綜合判斷。建議您密切配合醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷，制定合理的治療方案。
2024-12-02 18:52
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