糖尿病患者足部感染潰瘍嚴(yán)重如何處理?
患糖尿病4年,身體偏瘦,但無重大病史,腳大拇指與第二拇指處傷口感染引起足窩蜂織炎,看了兩家醫(yī)院無效果且病情加重,現(xiàn)在整個(gè)腳背傷口潰瘍有惡臭且發(fā)黑,像碳一樣的顏色,醫(yī)生說先降血糖,但是血糖降低不明顯,且傷口日益加重,一天24小時(shí)的痛,現(xiàn)在診治方法為注射胰島素與消炎類藥物有關(guān),應(yīng)該怎辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉虹 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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糖尿病患者足部感染潰瘍嚴(yán)重是較為棘手的情況,涉及血糖控制、感染處理、血液循環(huán)改善、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等多方面。 1. 血糖控制:持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素用量。合理的飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖??墒褂玫慕堤撬幬镉卸纂p胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 感染處理:進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素。如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 改善血液循環(huán):可應(yīng)用一些改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾。 4. 傷口護(hù)理:定期清創(chuàng),去除壞死組織,保持傷口清潔。使用合適的敷料促進(jìn)愈合。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,以促進(jìn)傷口修復(fù)。 總之,糖尿病足潰瘍嚴(yán)重需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格控制血糖,注意足部護(hù)理,才能促進(jìn)傷口愈合,提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 01:40
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