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懷孕 40 天發(fā)現(xiàn)左右附件囊腫，是否能治療需要綜合多方面因素判斷，如囊腫性質(zhì)、增長速度、有無癥狀、對妊娠的影響以及孕婦的身體狀況等。 1. 囊腫性質(zhì)：如果囊腫是生理性的，如黃體囊腫，可能會在妊娠過程中逐漸自行消失。但如果是病理性的，如巧克力囊腫、漿液性或黏液性囊腺瘤等，需要密切觀察。 2. 增長速度：若囊腫增長緩慢，對周圍組織無明顯壓迫，可先觀察。若增長迅速，可能會影響妊娠，需要治療。 3. 有無癥狀：無癥狀時，一般先保守觀察。若出現(xiàn)腹痛、腹脹、陰道流血等癥狀，可能需要干預。 4. 對妊娠的影響：囊腫較大可能會壓迫子宮，影響胎兒發(fā)育，或者導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險增加，此時要考慮治療。 5. 孕婦身體狀況：孕婦身體狀況良好，能耐受可能的治療措施，也是決定治療與否的因素之一。 總之，對于懷孕早期發(fā)現(xiàn)的雙側(cè)附件囊腫，需要密切監(jiān)測，由醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，制定個體化的治療方案。