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新生兒多次TSH偏高，還需復(fù)查及會(huì)是甲減嗎？

2024-12-04 16:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

孩子出生3天的時(shí)候，在新生兒篩查中TSH為15.467（據(jù)醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是小于11）。被通知去復(fù)查。孩子50天去復(fù)查，進(jìn)行了5個(gè)指標(biāo)的檢查，4個(gè)指標(biāo)正常，只有TSH依然偏高（TSH為8.5，醫(yī)生說(shuō)此時(shí)應(yīng)該低于5.8）。通知100天的時(shí)候再去復(fù)查，根據(jù)上述情況和指標(biāo)，我的孩子還需要復(fù)查么？一般不會(huì)是甲減病吧？

回答1
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潘立群主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

新生兒多次TSH偏高，是否需要復(fù)查及是否為甲減，需綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能發(fā)育、激素水平變化、家族遺傳、孕期母體狀況、孩子的整體生長(zhǎng)發(fā)育等。 1.甲狀腺功能發(fā)育：新生兒甲狀腺功能尚不完善，早期TSH偏高可能是發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)現(xiàn)象。隨著孩子成長(zhǎng)，甲狀腺功能可能逐漸成熟。 2.激素水平變化：TSH水平受多種激素調(diào)節(jié)，如促甲狀腺激素釋放激素等。若相關(guān)激素分泌異常，可能影響TSH值。 3.家族遺傳：若家族中有甲狀腺疾病患者，孩子患甲減的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 4.孕期母體狀況：母親在孕期甲狀腺功能異常，如患有甲減或甲亢，可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育，導(dǎo)致新生兒TSH異常。 5.孩子的整體生長(zhǎng)發(fā)育：觀察孩子的體重增長(zhǎng)、精神狀態(tài)、睡眠情況等。若生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能提示甲狀腺功能存在問(wèn)題。綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能確定孩子是否患有甲減，需要繼續(xù)復(fù)查T(mén)SH以及其他相關(guān)指標(biāo)，以明確診斷。
2024-12-04 18:54

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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