小三陽患者肝功能異常,小醫(yī)院用藥是否恰當(dāng)?
我原是“小三陽”,有十幾年了,肝功能檢查一直正常。近期因尿黃去醫(yī)院檢查化驗(yàn),肝功能指標(biāo)偏高,總膽紅素27,谷丙轉(zhuǎn)氨酶1027,谷草轉(zhuǎn)安酶705,乙肝病毒(DNA)復(fù)制1.580E+7,我在小醫(yī)院看病,他們每天給我掛三種藥水,苦黃針,還原型谷胱甘肽針和復(fù)方甘草酸苷針。今天還增加了新“雪活素”,請問專家不知道這樣用藥對不對的?
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回答1
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余蘇萍 主任醫(yī)師
南京市中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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小三陽患者長期肝功能正常,近期出現(xiàn)異常,小醫(yī)院給予苦黃針、還原型谷胱甘肽針、復(fù)方甘草酸苷針及新“雪活素”治療。從一般醫(yī)學(xué)原則來看,這些藥物有一定的合理性,但還需綜合多方面因素評估,如患者的整體健康狀況、病情進(jìn)展速度、藥物副作用等。 1. 病情評估:小三陽患者肝功能突然異常,可能是病毒活躍、勞累、飲酒、合并其他疾病或使用某些藥物等原因。需要進(jìn)一步檢查,如腹部超聲、自身免疫性肝病相關(guān)指標(biāo)等,以明確病因。 2. 藥物作用:苦黃針有清熱利濕、疏肝退黃的作用;還原型谷胱甘肽針可保護(hù)肝細(xì)胞;復(fù)方甘草酸苷針有抗炎、保肝的效果。新“雪活素”不太明確其具體成分和作用,需要進(jìn)一步了解。 3. 治療原則:對于乙肝導(dǎo)致的肝功能異常,抗病毒治療往往是關(guān)鍵。常用的抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等。同時,保肝降酶治療也很重要。 4. 個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)可能不同。在治療過程中,需要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 5. 醫(yī)院選擇:小醫(yī)院的醫(yī)療條件和技術(shù)水平可能有限。建議患者前往大型綜合醫(yī)院或肝病??漆t(yī)院,以便獲得更專業(yè)、全面的治療。 總之,對于小三陽患者肝功能異常的治療,需要綜合考慮多種因素。目前所用藥物有一定合理性,但仍需進(jìn)一步評估和調(diào)整?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2024-12-03 06:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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