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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王愛麗 副主任醫(yī)師
??谑腥嗣襻t(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病患者在老年癡呆初期出現(xiàn)小腿及腳浮腫,可能是由糖尿病腎病、心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用等原因引起。 1.糖尿病腎?。洪L期糖尿病可能損傷腎臟,導(dǎo)致腎臟濾過功能下降,水鈉潴留,引起浮腫。可通過檢查尿蛋白、腎功能等明確。治療上需控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥,如厄貝沙坦、貝那普利等。 2.心功能不全:糖尿病易并發(fā)心血管疾病,心功能減退時,血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致下肢浮腫。需進行心臟超聲等檢查,治療包括使用利尿劑如呋塞米,以及改善心功能的藥物如地高辛。 3.低蛋白血癥:糖尿病患者營養(yǎng)吸收不良或蛋白丟失過多,會出現(xiàn)低蛋白血癥,引起浮腫??蓹z查血清蛋白明確,治療需補充優(yōu)質(zhì)蛋白。 4.下肢靜脈回流障礙:長期站立、久坐等可導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能不全,血液回流受阻,出現(xiàn)浮腫??赏ㄟ^下肢血管超聲診斷,治療包括抬高下肢、穿彈力襪,必要時手術(shù)。 5.藥物副作用:某些降糖藥或治療老年癡呆的藥物可能引起浮腫。需評估藥物,必要時調(diào)整用藥。 糖尿病合并老年癡呆患者出現(xiàn)小腿及腳浮腫,原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 22:23
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為智能逐漸的進行性衰退,多為隱匿起病。常見的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆,稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)即老年癡呆,病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加,國內(nèi)65歲以上人口患病率約2%~3%,女性略多于男性。 查看全文»
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