TSH 達(dá) 400 但其他正常且甲狀腺無(wú)異常是缺碘甲減嗎？
醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示TSH400，正常最高200，其他相關(guān)指標(biāo)正常，外科檢查、甲狀腺B超無(wú)異常，這是因缺碘引起的甲減嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬興剛 主任醫(yī)師
淮安市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化科
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TSH 高達(dá) 400 而其他相關(guān)指標(biāo)正常，外科檢查及甲狀腺 B 超無(wú)異常，不一定是單純由缺碘引起的甲減。導(dǎo)致這種情況的原因較多，如自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療損傷、下丘腦或垂體病變、藥物影響等。 1. 自身免疫性疾?。簶虮炯谞钕傺椎茸陨砻庖咝约膊?，機(jī)體產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 2. 甲狀腺損傷：甲狀腺手術(shù)切除部分或全部甲狀腺組織，或接受放射性碘治療，破壞甲狀腺細(xì)胞，影響甲狀腺激素分泌。 3. 下丘腦或垂體病變：下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素減少，或垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，也可能引起甲減。 4. 藥物影響：某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致甲減。 5. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于輻射環(huán)境、碘攝入異常（不僅是缺碘，碘過(guò)量也可能）等。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確甲減的具體原因。需要進(jìn)一步檢查，如甲狀腺自身抗體檢測(cè)、垂體磁共振成像等，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-03 01:23
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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