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跟腱縫合術(shù)后四天出現(xiàn)受傷處肌肉抽動(dòng)且有痛感，不一定意味著跟腱再次斷裂，可能是正?；謴?fù)過(guò)程中的表現(xiàn)，也可能與傷口感染、局部血腫、神經(jīng)刺激、縫合線牽拉等有關(guān)。 1.正?；謴?fù)：術(shù)后短期內(nèi)，組織修復(fù)和愈合過(guò)程中，可能會(huì)有肌肉的不自主抽動(dòng)和輕微疼痛。 2.傷口感染：若傷口護(hù)理不當(dāng)，發(fā)生感染，會(huì)引起疼痛和局部異常反應(yīng)。 3.局部血腫：手術(shù)部位可能形成血腫，壓迫周圍組織，導(dǎo)致疼痛和抽動(dòng)。 4.神經(jīng)刺激：手術(shù)可能對(duì)周圍神經(jīng)造成一定刺激，引發(fā)相關(guān)癥狀。 5.縫合線牽拉：縫合線的張力變化可能導(dǎo)致抽動(dòng)和痛感。 總之，僅憑這些癥狀不能確定跟腱是否再次斷裂。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的專業(yè)檢查，如超聲、磁共振等，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。