腦干出血 3 毫升昏迷 7 天躁動(dòng),何時(shí)清醒及治療方法
腦干出血3毫升,已昏迷7天,有躁動(dòng)現(xiàn)象,原因是什么?不手術(shù)的話什么時(shí)候能清醒?該怎么治療?
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回答1
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王桂玲 副主任醫(yī)師
宿遷市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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腦干出血 3 毫升昏迷 7 天且有躁動(dòng)現(xiàn)象,可能是腦水腫、神經(jīng)功能紊亂、疼痛刺激、低氧血癥、電解質(zhì)紊亂等所致。不手術(shù)的清醒時(shí)間難以確切預(yù)估,治療需綜合多種方法。 1.腦水腫:腦干出血后局部腦組織水腫,壓迫神經(jīng),可引起躁動(dòng)。治療常使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水藥物減輕腦水腫。 2.神經(jīng)功能紊亂:腦干出血影響了神經(jīng)功能的正常調(diào)節(jié),導(dǎo)致躁動(dòng)。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 3.疼痛刺激:患者可能存在身體疼痛但無(wú)法表達(dá),表現(xiàn)為躁動(dòng)。需排查疼痛原因,必要時(shí)使用止痛藥物,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 4.低氧血癥:血氧不足會(huì)使大腦功能異常,引發(fā)躁動(dòng)。通過(guò)吸氧、改善呼吸功能等方法糾正低氧。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致躁動(dòng)。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),維持平衡。 總之,腦干出血后的躁動(dòng)原因較為復(fù)雜,治療需要綜合評(píng)估,密切監(jiān)測(cè)病情變化,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。
2024-12-01 21:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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