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84 歲女性腿腫 2 年無(wú)法根治,求良策

女84歲 發(fā)病2年,去揚(yáng)州蘇北醫(yī)院看過(guò),開刀不能根治,說(shuō)又不能抽,現(xiàn)在腿腫得很嚴(yán)重,無(wú)法睡個(gè)好覺(jué),能有個(gè)好的治療方案,減少疼痛。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周紅 主任醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌內(nèi)科

    84 歲女性腿腫 2 年,手術(shù)無(wú)法根治且不能抽取積液,目前腿腫嚴(yán)重影響睡眠。腿腫可能由多種原因引起,如心臟疾病、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、局部炎癥等。 1. 心臟疾?。喝缧牧λソ撸呐K泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起下肢水腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,同時(shí)可能需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等改善心功能。 2. 腎臟疾?。喝缒I病綜合征,大量蛋白從尿中丟失,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,出現(xiàn)水腫。治療可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及利尿消腫藥物如螺內(nèi)酯。 3. 下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能不全或血栓形成,阻礙血液回流??赏ㄟ^(guò)穿彈力襪、口服邁之靈等改善靜脈功能,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙,血漿膠體滲透壓降低。需補(bǔ)充蛋白,必要時(shí)輸注人血白蛋白。 5. 局部炎癥:腿部感染或炎癥刺激,導(dǎo)致組織液滲出。需使用抗生素如阿莫西林進(jìn)行抗感染治療,并配合局部熱敷等理療。 總之,引起腿腫的原因較多,需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷,再制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

    2024-11-29 03:11
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