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左手手指和手掌麻痹持續(xù)半個月且病因不明，可能與頸椎病變、周圍神經(jīng)炎、糖尿病并發(fā)癥、腕管綜合征、腦血管疾病等有關(guān)。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手部麻痹。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、塞來昔布），嚴重時可能需要手術(shù)。 2.周圍神經(jīng)炎：多由感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙等引起。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、維生素 B6），并去除誘因。 3.糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。通過血糖檢測、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等明確。控制血糖是關(guān)鍵，同時可服用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他、胰激肽原酶）。 4.腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致。肌電圖檢查有診斷價值。輕度可采取保守治療，如佩戴支具、休息；嚴重者需手術(shù)松解。 5.腦血管疾病：如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等。頭顱 CT 或磁共振成像可診斷。治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如尼莫地平）等。 出現(xiàn)不明原因的手部麻痹應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。