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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷需綜合考慮疼痛特點、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學檢查、伴隨癥狀及病史等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2013-12-29 15:13
1.疼痛特點:三叉神經(jīng)痛通常為突然發(fā)作的劇烈疼痛,呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣,疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。而牙痛多為持續(xù)性鈍痛,遇冷熱刺激加重。
2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:三叉神經(jīng)痛患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無異常,若發(fā)現(xiàn)面部感覺減退、咀嚼肌無力等,可能提示其他病變。
3.影像學檢查:頭顱 CT、MRI 等有助于排除顱內(nèi)腫瘤、血管畸形等導(dǎo)致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
4.伴隨癥狀:單純?nèi)嫔窠?jīng)痛無其他明顯癥狀,若伴有面部麻木、復(fù)視、聽力障礙等,需進一步排查。
5.病史:了解患者有無外傷史、感染史、糖尿病等,對診斷有一定幫助。
總之,三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷需要綜合多種因素,通過詳細的詢問病史、體格檢查和必要的輔助檢查來明確診斷,以便制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
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