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回答1
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崔旭 醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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乳酸脫氫酶顯著升高,可能與心肌梗死、肝臟疾病、惡性腫瘤、血液病、骨骼肌損傷等有關(guān)。 1.心肌梗死:心肌細(xì)胞受損,乳酸脫氫酶釋放入血,導(dǎo)致其升高??赏ㄟ^(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查明確,治療常包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善心肌供血(如硝酸酯類藥物)等。 2.肝臟疾病:如肝炎、肝硬化、肝癌等,肝細(xì)胞受損會(huì)使乳酸脫氫酶升高。需要肝功能檢查、肝臟超聲等明確,治療有保肝(如多烯磷脂酰膽堿)、抗病毒(如恩替卡韋)等。 3.惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞代謝活躍,可引起乳酸脫氫酶增高。需結(jié)合影像學(xué)、病理檢查等診斷,治療方式包括手術(shù)、放化療等。 4.血液病:如白血病、淋巴瘤等,造血細(xì)胞異常會(huì)導(dǎo)致該指標(biāo)升高。通過(guò)骨髓穿刺等檢查診斷,治療方法有化療、靶向治療等。 5.骨骼肌損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致骨骼肌受損,也會(huì)使乳酸脫氫酶升高。一般休息后可緩解,嚴(yán)重者需對(duì)癥治療。 總之,乳酸脫氫酶升高的原因較多,需要結(jié)合具體癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-10 10:09
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