學(xué)生外科實(shí)習(xí),怎樣正確開具醫(yī)囑?
我現(xiàn)在還是一名學(xué)生,現(xiàn)在在外科實(shí)習(xí),請問如何開醫(yī)囑?
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回答1
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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開具醫(yī)囑是外科實(shí)習(xí)中的重要環(huán)節(jié),需要了解患者病情、遵循醫(yī)療規(guī)范、掌握藥物知識、明確手術(shù)安排、注意書寫規(guī)范等。 1.了解病情:詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行全面體格檢查和必要的輔助檢查,準(zhǔn)確評估患者的病情。 2.遵循規(guī)范:依據(jù)醫(yī)院的診療常規(guī)和臨床指南,確保醫(yī)囑的科學(xué)性和合理性。 3.掌握藥物:熟悉常用外科藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑的適應(yīng)證、禁忌證及不良反應(yīng)。 4.明確手術(shù):若涉及手術(shù),明確手術(shù)時(shí)間、方式、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)。 5.書寫規(guī)范:字跡清晰,格式正確,避免涂改,注明醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人。 總之,開具醫(yī)囑需要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,不斷積累經(jīng)驗(yàn),以保障患者的治療安全和效果。
2024-09-26 23:36
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