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糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)休克的因素主要有嚴(yán)重脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、感染及微循環(huán)障礙等。 1.嚴(yán)重脫水：患者大量排尿及嘔吐、腹瀉等，導(dǎo)致體液丟失過多，血容量不足，引發(fā)休克。 2.酸中毒：體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，影響血管舒縮功能，使血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致休克。 3.電解質(zhì)紊亂：如鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響心肌和血管平滑肌的功能，導(dǎo)致心律失常和血壓下降，引發(fā)休克。 4.感染：感染加重代謝紊亂和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加，使有效循環(huán)血量減少。 5.微循環(huán)障礙：酸性代謝產(chǎn)物堆積，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起微血栓形成，加重微循環(huán)障礙，導(dǎo)致休克。 總之，糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)休克是多種因素共同作用的結(jié)果，需要及時(shí)診斷和治療，以改善患者預(yù)后。