未完成相關(guān)檢查，癥狀加重，能確診血管性癡呆嗎？
院做了腦功能成像及顱內(nèi)掃描，本來(lái)醫(yī)生要求做腦血管成像，但我爸動(dòng)，不聽(tīng)勸。吃了三天藥。2月27日住市醫(yī)院，也要求做核磁，但我爸就是動(dòng)，沒(méi)有做成。現(xiàn)在已住院22天，情況越來(lái)越嚴(yán)重，廁所他也不認(rèn)識(shí)，我們領(lǐng)他去，他說(shuō)這不是廁所，他要去他認(rèn)為的“廁所”，所以忍不住時(shí)，就在醫(yī)院過(guò)道，墻角，護(hù)士配液室等地亂撒?，F(xiàn)在，連他的子女都不認(rèn)識(shí)，我爸血壓血糖血脂也不高。醫(yī)生診斷為血管性癡呆。是真的血管性癡呆嗎？請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生為我詳細(xì)解答！跪謝
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
血管性癡呆的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種因素，包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病史等?；颊呶赐瓿申P(guān)鍵檢查且癥狀加重，僅依據(jù)現(xiàn)有情況不能確診血管性癡呆，但可能性較大。以下為您詳細(xì)分析： 1.臨床表現(xiàn)：血管性癡呆患者常出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，如記憶力、注意力、定向力減退，還可能有行為和情感改變。您父親出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)廁所和子女等定向力障礙，符合部分表現(xiàn)。 2.影像學(xué)檢查：腦血管成像、核磁等檢查有助于明確腦血管病變情況，判斷是否存在導(dǎo)致癡呆的血管問(wèn)題。但您父親未完成這些檢查，給診斷帶來(lái)困難。 3.病史：了解患者有無(wú)高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、腦卒中等病史，對(duì)診斷有重要意義。您父親血壓血糖血脂正常，但不排除其他病史。 4.神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估：通過(guò)專業(yè)的測(cè)試評(píng)估患者的認(rèn)知功能，輔助診斷。 5.排除其他疾病：需排除阿爾茨海默病、路易體癡呆等其他類型的癡呆。 綜合來(lái)看，目前依據(jù)現(xiàn)有癥狀和檢查，不能完全確診血管性癡呆。建議進(jìn)一步安撫患者，爭(zhēng)取完成相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-09-27 09:03
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia，VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出動(dòng)脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后許多學(xué)者又提出了不同的命名，如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解，有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng)，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 醫(yī)院排行：神經(jīng)性頭疼頭暈怎么治“在線...
- 今日焦點(diǎn)：神經(jīng)性頭痛的癥狀表現(xiàn)“康復(fù)...
- 破解就醫(yī)難題！9月4日—5日，昆明康...
- 京滬云名醫(yī)齊聚！7月26日—27日，...
- 會(huì)診預(yù)告 | 7月26日—27日，北...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科何棟源主任：巧施...
- 【僅剩一天！】距離北京神經(jīng)內(nèi)科大咖李...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何棟源：腦梗...
- 近期要聞！湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 7月12日-13日，北京天壇醫(yī)院神經(jīng)...
