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盆腔結(jié)核服藥兩月包塊未控還新增,怎么辦

大夫您好兩月前我做了B超說盆腔左側(cè)一包塊135X71X61mm,子宮前壁可見一彽回聲區(qū)14X12X17mm,大夫建議做ppd,結(jié)果強陽性,懷疑盆腔結(jié)核,現(xiàn)吃結(jié)核藥2個月,昨天又做B超,顯示子宮前壁峽部肌層一楔形暗區(qū)10X6mm與宮腔相通血流不豐富(憩室?)。子宮后方見一腫物118X73X65mm內(nèi)為液性暗區(qū)有分隔,血流不豐富。子宮后方至左側(cè)可見腫物63X51X34mm內(nèi)為液性暗區(qū)有多個分隔,部分分隔回聲偏強,血流不豐富,請問大夫我吃完藥怎么沒用呢不但沒控制反而又多長了一個。我該怎么辦。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周曙 主治醫(yī)師

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    盆腔結(jié)核治療兩個月后包塊未得到控制且有新增,可能與結(jié)核桿菌耐藥、藥物吸收不佳、合并其他感染、未規(guī)范治療、個體差異等有關(guān)。 1. 結(jié)核桿菌耐藥:部分結(jié)核桿菌可能對所用藥物不敏感,導(dǎo)致治療效果不佳。此時可能需要調(diào)整用藥方案,如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 藥物吸收不佳:患者自身的身體狀況可能影響藥物吸收,比如存在胃腸道疾病。這種情況下,要先治療胃腸道疾病,以改善藥物吸收。 3. 合并其他感染:如果同時存在其他病原體感染,會影響結(jié)核的治療效果。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確感染類型,針對性治療。 4. 未規(guī)范治療:服藥不規(guī)律、漏服等未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的情況,會影響療效。必須嚴(yán)格按時按量服藥。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,有些人可能對當(dāng)前治療方案不敏感。 總之,出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī),進(jìn)一步完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時要保持良好的心態(tài),注意休息和營養(yǎng),增強自身抵抗力,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-09-29 19:23
就醫(yī)問藥

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什么是盆腔結(jié)核?   盆腔結(jié)核多見于20~40歲的婦女,病程緩慢,癥狀不典型,易被忽視。輸卵管結(jié)核發(fā)病率最高,約占女性生殖器結(jié)核的85%~95%,多為雙側(cè)性;子宮內(nèi)膜結(jié)核次之,常由輸卵管結(jié)核蔓延而來,約有半數(shù)患者的子宮內(nèi)膜和輸卵管同時受到侵犯。卵巢及宮頸結(jié)核少見。 查看全文»

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