糖尿病足應如何科學有效地處理
糖尿病足的處理【濟南糖尿病醫(yī)院位于濟南天橋區(qū)歷山北路86號】周燕大夫建議以下幾點:(1)局部和整體結合。無論腳的局部傷口多么嚴重,也不要被它所迷惑,而且要看到,這是全身病變的表現(xiàn)。局部治療、整體治療能夠相互補充,尤其是在局部表現(xiàn)和整體表現(xiàn)不一致時,局部治療直接作用于足潰瘍局部,補充口服中藥所不能達到的效果;整體治療能夠提升人體正氣,促進局部藥物發(fā)揮作用。(2)是內科和外科的結合。糖尿病足是個涉及多學科的很復雜的難治性疾病,單純的內科和外科都不能有效的治療糖尿病足,這種情況下,我們一定要把內科和外科的治療方法結合起來。很多醫(yī)院把內科和外科的分的細,這樣造成了內科只管調節(jié),外科只管治 傷口,如果病人的創(chuàng)面比較大,可能最后就截肢去了。(3)是中醫(yī)和西醫(yī)的結合。中西醫(yī)結合治療糖尿病足的優(yōu)勢是多方面的,其中最主要的也是最根本的是提高臨床療效,中西醫(yī)結合治療提高了臨床療效,優(yōu)于單用西藥和單用中藥治療,展示了獨特的優(yōu)勢。我院在中西醫(yī)結合治療糖尿病足的基礎上,配合動靜脈聯(lián)合給藥的特殊療法,進一步提高了臨床的療效。(4)是藥物療法和非藥物療法的結合。糖尿病足是血管病變、神經病變和感染共同導致的結果,治療血管病變、神經病變、感染也好的藥物都能治療糖尿病足,除了這樣藥物的治療方法外,糖尿病足還有很多新的方法,比如血管的搭橋,血管腔內的,包括球囊也好,支架也好,超聲消融也好,這些東西要和藥物結合起來做。(5)是治療和護理、預防結合起來。糖尿病足現(xiàn)在也有一個特點,就是出現(xiàn)了問題才知,治好了就走,回去以后的護理工作很多人都不重視,那么我們既要治好他的傷口,同時也要讓他掌握這足的保護知識,讓他出院以后不要再來了,回家就可以保護好腳,不至于因為很小的生活小細節(jié),導致第二次、第三次入醫(yī)院,不需要這樣。
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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糖尿病足的處理需綜合考慮多種因素,包括局部與整體結合、內科與外科結合、中醫(yī)與西醫(yī)結合、藥物與非藥物療法結合、治療與護理預防結合。 1.局部與整體結合:糖尿病足是全身病變的表現(xiàn),局部治療直接作用于傷口,如清創(chuàng)、換藥等,整體治療如口服降糖藥二甲雙胍、格列美脲等提升正氣,促進局部恢復。 2.內科與外科結合:這是復雜難治性疾病,內科調節(jié)血糖、改善微循環(huán),用的藥有甲鈷胺、依帕司他等;外科處理傷口,必要時進行清創(chuàng)術、植皮術。 3.中醫(yī)與西醫(yī)結合:中西醫(yī)結合能提高療效,中醫(yī)可用活血化瘀的中藥,如丹參、紅花等,西醫(yī)使用抗生素抗感染。 4.藥物與非藥物療法結合:藥物治療包括控制血糖、改善神經病變和抗感染的藥,如胰島素、硫辛酸、頭孢呋辛等;非藥物療法有血管搭橋、球囊擴張等。 5.治療與護理預防結合:治療傷口的同時,要讓患者掌握足部保護知識,如選擇合適鞋襪、正確洗腳等。 綜合運用多種方法,全面治療和護理糖尿病足,才能有效控制病情,提高患者生活質量。
2024-09-30 02:39
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