腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,能否逐步減藥?
腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇
我于98年底,腦膜瘤手術(shù)后,繼發(fā)癲癇。
按醫(yī)囑服用“德巴金”每天三次,每次一片。但仍每三至五月發(fā)作一次。后加服“卡馬西平”每天也是三次,每次一片。兩種藥同時(shí)服用,至今已有八個(gè)月未發(fā)作。
請問,我現(xiàn)在能不能逐步減藥?如能,應(yīng)當(dāng)先減什么、怎么減?如不能,那么應(yīng)當(dāng)?shù)绞裁磿r(shí)候才可考慮酌減?
謝謝!
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回答1
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王博 主任醫(yī)師
合肥眼科醫(yī)院
癲癇
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腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,藥物控制良好,是否能減藥需綜合多方面因素判斷,如癲癇控制時(shí)長、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、患者整體健康狀況、病因等。 1.癲癇控制時(shí)長:持續(xù)無發(fā)作時(shí)間越長,減藥成功的可能性越大。一般無發(fā)作兩年以上,可考慮減藥。 2.腦電圖結(jié)果:腦電圖正?;蛎黠@改善,提示大腦異常放電減少,減藥相對安全。 3.藥物副作用:若長期服藥出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,影響生活質(zhì)量,在醫(yī)生評估后可能調(diào)整用藥。 4.患者整體健康狀況:如存在其他疾病,可能影響減藥決策。 5.病因:若腦膜瘤完全切除且無復(fù)發(fā)跡象,減藥相對有利。 總之,是否減藥及如何減藥應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定,患者切勿自行減藥或停藥。減藥過程需密切監(jiān)測,如有異常及時(shí)調(diào)整方案。
2024-12-04 15:50
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇,能否減藥需綜合多方面因素判斷,包括癲癇控制時(shí)長、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、患者整體健康狀況以及生活習(xí)慣等。 1. 癲癇控制時(shí)長:如果連續(xù)無發(fā)作時(shí)間較長,如兩年以上,減藥的可能性相對較大。但八個(gè)月未發(fā)作,時(shí)間可能尚短。 2. 腦電圖結(jié)果:腦電圖正常或明顯改善,提示大腦異常放電減少,對減藥決策有重要參考價(jià)值。 3. 藥物副作用:長期服用抗癲癇藥物可能出現(xiàn)一些副作用,如肝腎功能損害、血液系統(tǒng)異常等。若副作用輕微,不影響減藥;若嚴(yán)重,可能需調(diào)整用藥。 4. 患者整體健康狀況:若患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病,可能影響減藥決策。 5. 生活習(xí)慣:規(guī)律作息、避免勞累和精神刺激、保持良好心態(tài)等,有助于維持癲癇穩(wěn)定,利于減藥。 總之,腦膜瘤術(shù)后繼發(fā)癲癇患者能否減藥不能一概而論,需要綜合評估上述多種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的方案。
2024-12-04 11:31
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