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80 歲老人雙手抬不起且肌肉萎縮加重怎辦

80 歲老人雙手抬不起且肌肉萎縮加重怎辦

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    80 歲老人出現(xiàn)雙手抬不起來、肌肉萎縮且病情加重,可能是神經(jīng)源性、肌源性、廢用性、營(yíng)養(yǎng)性或內(nèi)分泌性等原因所致。需要進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.神經(jīng)源性:多見于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病等。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元受損,影響肌肉功能。周圍神經(jīng)病如格林 - 巴利綜合征,可因神經(jīng)傳導(dǎo)障礙引起肌肉萎縮。治療常使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
    2.肌源性:如多發(fā)性肌炎、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。多發(fā)性肌炎是自身免疫性疾病,導(dǎo)致肌肉炎癥和損傷。進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良則是遺傳性疾病。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。
    3.廢用性:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或肢體固定,肌肉活動(dòng)減少。需加強(qiáng)功能鍛煉,如被動(dòng)活動(dòng)、按摩等。
    4.營(yíng)養(yǎng)性:蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏。要保證均衡飲食,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
    5.內(nèi)分泌性:甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能影響肌肉代謝。治療原發(fā)疾病,如甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉。
    總之,對(duì)于老人的這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查,包括肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、血液生化檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。

    2014-07-17 13:49
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宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):融合中西醫(yī)學(xué)精髓,專注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類疾病的綜合治療。對(duì)各類腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復(fù)雜病癥的診斷和康復(fù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對(duì)于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、多動(dòng)癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)根據(jù)個(gè)體化的“辨證分型和施治”的原則,通過“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實(shí)踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨(dú)立開展以“情志病學(xué)”為特色的專病臨床醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。

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何棟源

何棟源 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、腦震蕩后遺癥、腦萎縮、特發(fā)性震顫、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、多系統(tǒng)萎縮、小腦共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)損傷、腦癱、精神發(fā)育遲緩、智力低下、注意力缺陷與多動(dòng)障礙、阿爾茲海默癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、周圍神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、腦白質(zhì)病變、神經(jīng)痛、面癱、梅杰綜合征、各種頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長(zhǎng)運(yùn)用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測(cè)驗(yàn)的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長(zhǎng)咨詢、情感婚戀指導(dǎo)、社會(huì)人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場(chǎng)心理減壓,企業(yè)EAP系列項(xiàng)目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機(jī)干預(yù)、性心理咨詢等。同時(shí),擅長(zhǎng)認(rèn)知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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