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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)伴左側(cè)頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張如何處理

2024-09-29 15:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

說(shuō)兩邊又長(zhǎng)了，最近左側(cè)頸部有時(shí)疼痛，活動(dòng)感覺(jué)有東西壓著。超聲所見(jiàn)：甲狀腺右側(cè)葉：5.6cmχ1.8cmχ1.4cm,峽部厚：0.3cm.左側(cè)葉：6.0cmχ1.8cmχ1.2cm,形態(tài)正常，雙側(cè)葉實(shí)質(zhì)回聲不均勻，甲狀腺血流顯示正常。右側(cè)葉可見(jiàn)三個(gè)結(jié)節(jié)樣回聲，較大者位于下極近峽部實(shí)質(zhì)內(nèi)，大小約1.49cmχ0.84cm，呈界清稍低回聲團(tuán)，邊緣可見(jiàn)環(huán)形血流信號(hào)，彈性成像評(píng)分2分。左側(cè)葉可見(jiàn)三個(gè)結(jié)節(jié)樣回聲，較大者為下極實(shí)質(zhì)內(nèi)，大小約2.4cmχ1.3cm，呈界清低回聲團(tuán)，內(nèi)回聲不均，其內(nèi)及周邊均可見(jiàn)血流信號(hào)，彈性成像評(píng)分2分。左側(cè)頸內(nèi)靜脈內(nèi)經(jīng)最寬處內(nèi)經(jīng)約2.8cm，長(zhǎng)度約為5.6cm. 右側(cè)頸內(nèi)靜脈內(nèi)經(jīng)約0.8cm。雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯異常腫大淋巴結(jié) 超聲提示：甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)（傾向良性考慮：結(jié)甲）左側(cè)頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張（頸靜脈瘤形成）我該怎么辦？需要手術(shù)嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海廷主任醫(yī)師

九江泌尿科醫(yī)院

甲狀腺

甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)傾向良性，左側(cè)頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張形成頸靜脈瘤。對(duì)于這種情況，需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、癥狀、惡變風(fēng)險(xiǎn)等因素。一般來(lái)說(shuō)，治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：目前傾向良性，但仍需密切觀察其變化，如結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)惡變特征等，可能需要進(jìn)一步治療。 2.癥狀影響：左側(cè)頸部疼痛及受壓感，若癥狀持續(xù)加重，影響生活質(zhì)量，可能需要干預(yù)。 3.惡變風(fēng)險(xiǎn)：雖然傾向良性，但不能完全排除惡變可能，需通過(guò)定期復(fù)查超聲、甲狀腺功能等評(píng)估。 4.靜脈擴(kuò)張程度：左側(cè)頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張，要關(guān)注其進(jìn)展情況，是否影響血液回流。 5.個(gè)體情況：患者的年齡、身體狀況等也會(huì)影響治療方案的選擇。總之，對(duì)于甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)伴左側(cè)頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，以確保病情得到有效控制。
2024-09-29 17:29

回答1追問(wèn)

追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

網(wǎng)友匿名追問(wèn)：2018-03-22 13:20

雙側(cè)葉甲狀腺結(jié)節(jié)3類(lèi)
申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2018-03-23 08:13

申蘭闊醫(yī)師

九江泌尿科醫(yī)院

其他

你好，這個(gè)單純癥狀不能確診，需要遵醫(yī)囑化驗(yàn)甲狀腺功能或者定期復(fù)查就彩超檢查。必要時(shí)手術(shù)治療。

更多回答我要評(píng)論 2024-09-29 17:29

回答2
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

全科

您好：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病，特別是在中年女性中較多見(jiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性?xún)纱箢?lèi)，良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)不足1%.，臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變，炎癥，自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。
2024-09-30 07:05

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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 　　甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。查看全文»

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