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69 歲女性腦部檢查異常,相關(guān)疑問待解

女 69歲 消瘦 血脂血壓血糖等均正常,近來偶爾感覺血液在大腦流動(dòng),沒有明顯不適。核磁共振檢查診斷書:橋腦雙側(cè)基底節(jié)區(qū)雙側(cè)額葉可見多發(fā)斑片狀TIWI呈等低信號(hào),T2WI呈高信號(hào),邊界欠清,無占位效應(yīng);雙側(cè)側(cè)腦室前后角緣可見對(duì)稱性癍片狀T2WI高信號(hào)影,腦室系統(tǒng)尚可,腦溝裂池稍顯寬深;大腦中線結(jié)構(gòu)居中;小腦形態(tài)、信號(hào)未見明顯異常。 影像診斷:1 腦干,雙側(cè)基底節(jié)區(qū),雙側(cè)額葉多發(fā)性栓塞 2 腦白質(zhì)脫髓鞘改變 3 老年腦改變。 問:1,這個(gè)結(jié)果來看是老年人正常衰老的原因還是卻有明顯病變? 2,醫(yī)生建議住院治療,沒有明顯癥狀身體未有不適的時(shí)候有沒有住院的必要? 3,類似這種情況究竟什么情況下需要住院治療,會(huì)怎樣治療? 4,日常生活中起居飲食需要注意什么? 多謝各位,順祝好心人健康平安。

  • 回答1

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    宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    69 歲女性經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腦部存在多發(fā)性栓塞、腦白質(zhì)脫髓鞘改變及老年腦改變。這些情況并非單純的正常衰老,而是存在明顯病變。是否住院應(yīng)綜合考慮,治療方法多樣,日常生活也需注意。 1.病變性質(zhì):多發(fā)性栓塞等并非正常衰老表現(xiàn),是腦血管病變所致。腦白質(zhì)脫髓鞘改變可能與慢性缺血、炎癥等有關(guān),老年腦改變則是大腦老化的常見表現(xiàn)。 2.住院必要性:雖無明顯不適,但住院有助于全面評(píng)估病情、監(jiān)測(cè)生命體征、調(diào)整治療方案,尤其在栓塞有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。 3.住院治療:包括改善腦循環(huán)(如銀杏葉提取物注射液)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺片)等,還會(huì)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 4.日常起居:保證充足睡眠,每天 7-8 小時(shí);適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳;避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.飲食注意:低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,如芹菜、蘋果;適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞肉;控制糖分?jǐn)z入。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)重視腦部病變,遵循醫(yī)生建議,積極治療并調(diào)整生活方式,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2024-10-07 21:00
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什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

麻痹 耳聾
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  • 王群

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)腦梗塞、腦出血、記憶障礙和老年期癡呆、帕金森病、癲癇、頭痛 詳情»

  • 王根發(fā)

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管疾病、老年性癡呆、帕金森病、顱內(nèi)感染、頭痛、眩暈、脊髓 詳情»

  • 湯洪川

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治神經(jīng)內(nèi)科疾病包括腦血管病、癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)感染、各種神經(jīng)系 詳情»

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宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):融合中西醫(yī)學(xué)精髓,專注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類疾病的綜合治療。對(duì)各類腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復(fù)雜病癥的診斷和康復(fù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對(duì)于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、多動(dòng)癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)根據(jù)個(gè)體化的“辨證分型和施治”的原則,通過“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實(shí)踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨(dú)立開展以“情志病學(xué)”為特色的專病臨床醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。

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何棟源

何棟源 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、腦震蕩后遺癥、腦萎縮、特發(fā)性震顫、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、多系統(tǒng)萎縮、小腦共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)損傷、腦癱、精神發(fā)育遲緩、智力低下、注意力缺陷與多動(dòng)障礙、阿爾茲海默癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、周圍神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、腦白質(zhì)病變、神經(jīng)痛、面癱、梅杰綜合征、各種頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長(zhǎng)運(yùn)用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測(cè)驗(yàn)的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長(zhǎng)咨詢、情感婚戀指導(dǎo)、社會(huì)人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場(chǎng)心理減壓,企業(yè)EAP系列項(xiàng)目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機(jī)干預(yù)、性心理咨詢等。同時(shí),擅長(zhǎng)認(rèn)知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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