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60 多歲糖尿病老人右側(cè)腹部至背部劇烈疼痛一周，晚上加重，檢查無(wú)異常，可能是帶狀皰疹、肌肉勞損、腎結(jié)石、腰椎間盤突出、膽囊炎等原因引起。 1.帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)免疫力下降時(shí)發(fā)病，沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛和皮疹。治療以抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如阿昔洛韋、普瑞巴林、甲鈷胺等。 2.肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉緊張、損傷，產(chǎn)生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩、使用止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.腎結(jié)石：結(jié)石在腎臟或輸尿管移動(dòng)刺激引起疼痛。根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方法，如藥物排石（排石顆粒、腎石通顆粒）、體外碎石或手術(shù)取石。 4.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。治療有臥床休息、牽引、理療，藥物如甘露醇減輕神經(jīng)水腫、塞來(lái)昔布止痛等。 5.膽囊炎：膽囊炎癥刺激引起疼痛，多伴有惡心、嘔吐。治療以抗感染（頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）、解痙止痛（山莨菪堿）為主，必要時(shí)手術(shù)。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。