車禍致頭部撞擊昏迷未醒，切喉插管三天能拔管嗎？
因車禍頭部受撞擊昏迷不醒，做了切喉插管術(shù)，三天后拔管可以嗎？（病人沒(méi)醒）
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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是否能在三天后拔管，取決于多個(gè)因素，如患者的呼吸功能恢復(fù)情況、意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)并發(fā)癥、喉部損傷程度以及后續(xù)治療需求等。 1.呼吸功能恢復(fù)情況：若患者自主呼吸平穩(wěn)，血氧飽和度正常，能滿足身體氧供需求，可為拔管創(chuàng)造有利條件。 2.意識(shí)狀態(tài)：仍昏迷不醒時(shí)，拔管可能增加呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 3.有無(wú)并發(fā)癥：如肺部感染、氣道梗阻等并發(fā)癥未控制，不宜過(guò)早拔管。 4.喉部損傷程度：喉部損傷輕微，恢復(fù)良好，有助于拔管；損傷嚴(yán)重則需更多時(shí)間恢復(fù)。 5.后續(xù)治療需求：若后續(xù)還需頻繁進(jìn)行相關(guān)操作或治療，可能影響拔管時(shí)機(jī)。 總之，能否在車禍頭部受撞擊昏迷未醒的情況下三天后拔管，需要綜合考量多種因素，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體狀況做出專業(yè)判斷。
2024-10-08 11:17
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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